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格林 - 巴利综合征（综述） 2014-08-24 10:49 来源：丁香园 作者：少年春衫薄 字体大小 - | + 近期 Nature Reviews Neurology 杂志发表综述，总结了格林 - 巴利综合征的临床表现和诊断标准，探讨了其发病机制、治疗和预后。 格林－巴利综合征（Guillain-Barré syndrome，GBS）是急性弛缓性瘫痪常见的病因，以四肢的对称性无力、反射减退或消失为特征，病情常在 4 周之内达到高峰（图 1）。感觉症状，如感觉减退或麻木，常起始于远端肢体，呈对称性表现。 GBS 最常见的亚型为急性炎性脱髓鞘多神经根神经病变（AIDP）和急性运动性轴索神经病（AMAN）；其次为 Miller Fisher 综合征（MFS），以眼肌麻痹、共济失调及深部肌腱反射消失为特征。总体来说，GBS 的临床病程、严重程度和结局具有高度各异性。 GBS 常发生在感染性疾病之后，前驱感染时免疫反应产生的抗体可与神经细胞膜上的神经节苷脂发生交叉反应，该自发免疫反应可引起神经损害或神经传导的功能性阻滞。前驱感染的类型和抗神经节苷脂抗体的特异性在很大程度上决定了 GBS 的亚型和临床病程。 在过去 10 年中，已有大量关于前驱感染和抗神经节苷脂抗体在 GBS 免疫病理过程中作用的新知识涌现。现在我们了解到前驱感染最常见的病原体为空肠弯曲菌，与 GBS 的 AMAN