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肌张力评定 综合内科 （一）定义 肌张力（muscle tone）是指肌肉组织在静息状态下的一种不随意的、持续的、微小的收缩。正常肌张力有于有赖于完整的外周神经和中枢神经系统调节机制以及肌肉本身的特性（如收缩能力、弹性、延伸性等）。肌张力是维持身体各种姿势和正常活动的基础，根据身体所处的不同状态，正常肌张力可分为以下三类： 1、静止性肌张力 是指肌肉处于不活动状态下肌肉具有的张力。 2、姿势性肌张力 是指人体变换各种姿势（如协调的翻身、由坐到站等）时肌肉所产生的张力。 3、运动性肌张力 是指肌肉在运动过程中的张力。 （二）异常肌张力 1、肌张力增高（hypertonia）是指肌张力高于正常静息水平。 肌张力增高的状态有痉挛（spasticity）和强直（rigidity）。 痉挛是一种由牵张反射高兴奋性所致的、速度依赖的紧张性牵张反射增强伴腱反射亢进的运动障碍。痉挛的速度依赖即为伴随肌肉牵伸速度的增加，痉挛肌的阻力（痉挛的程度）也增高。 痉挛性肌张力增高见于锥体束病变，即上肢的屈肌、下肢的伸肌张力增高明显，检查者在做被动活动时，起始感觉阻力较大，但在运动过程中突然感到阻力减小，此现象称折刀现象，是痉挛时最觉的现象。 强直，也称僵硬，做关节被动活动时各个方向的阻力是均匀一致的，也就是主动肌和拮抗肌张力同时增加，它与弯曲铅管的感觉类似，因此称为铅管样强直。如伴有震颤则出现规律而断