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1-营养学家教糖友如何挑选零食
营养学家教糖友如何挑选零食
天然、无加工、低盐、低脂、低糖、无添加剂为原则。
“糖尿病患者挑选零食,应本着三个原则。”刘珍芳教授说,一是天然、无加工或少加工,二是不会明显升高血糖,三是低糖、低盐、低油脂,无添加剂。
依据以上原则,刘珍芳教授将市面上常见的零食分为三大类:
1.水果。可以天天吃的零食。水果富含维生素和纤维素,口味香甜,是糖尿病患者可以选择的零食。不过,由于水果糖分含量差别较大,挑选起来要注意。刘珍芳说,最适合糖友的水果是番茄,另外,菠萝、火龙果、猕猴桃等含糖量不高的水果也可以选择。而葡萄、荔枝、龙眼、哈密瓜等水果糖分过高,糖友要慎选。
2.坚果。由于兼具天然、少加工、低糖等特点,诸多坚果是糖友的零食之选。不过,坚果往往油脂含量高,选择时也要区别对待。刘珍芳说,大杏仁、腰果、开心果、花生的油脂含量在45%—50%,糖友一天可以吃一小把。榛子、核桃、夏威夷果等油脂含量超过60%,吃起来就要注意了。
偶尔用来解馋的零食。饼干、蛋糕、糖果、酥点、巧克力等零食,即便打着“无糖”的招牌,也要少吃。这是因为,“无糖”的意思是不含蔗糖,但这些零食本身含较多碳水化合物,其实也属于糖类,绝对不能多吃。另外,不少蛋糕、酥点、饼干等零食里盐分和油脂较多,对糖友来说很不适宜。并且,这类零食里往往含有反式脂肪酸,会对糖友的心血管产生不利影响,就更要严格控制摄入量。
绝对不能吃的零食。一类是油炸小食品,如薯片、薯条等。刘珍芳说,这类食品完全应归为垃圾食品,既是过度加工,又是油盐严重超标。据计算,吃完一桶薯片产生的热量,需要爬101层楼或者快走一个半小时才能消耗完。别说是糖友,健康人也应远离。另一类是肉类零食,如肉脯、肉干等。它们不但油盐多,往往含有较多防腐剂。此外,像豆干等豆制品零食,油、盐、防腐剂都多,且为过度加工食品,也不适合糖友。
最后,刘珍芳教授叮嘱广大糖友,无论吃哪种零食,一定要计算所含的热量,然后记得从正餐中刨除。“这样才能做到享受和控糖两不误。”
(张??彤)
控糖全程都重要?不仅是吃药
被诊断出糖尿病怎么办?吃降糖药治疗当然是必须的,但不可忽略是运动和饮食的降糖作用,患者必须控制好饮食的总热量,并坚持运动。不然很容易招来糖尿病并发症。 今年,国内糖尿病专家对2007年的“中国Ⅱ型糖尿病防治指南“进行了修改,目前已经有了征求意见版,指南再次强调了“治疗糖尿病生活方式干预最为重要”。
生活方式即饮食与运动,这是患者始终需要坚持的。但是很多患者认为“吃了降糖药就可敞开肚皮了”“糖尿病不严重,吃东西不用太严格”,这些都是错误的观念。
杨华章介绍,五六十年代的糖尿病患者主要死于急性并发症死亡,如酮酸中毒等。而现在,导致糖尿病患者死亡的原因多为慢性并发症死亡。而如果不注意饮食,控制血糖,会增加糖尿病并发症。他指出,糖尿病病程的阶段不同、血糖水平不同决定用药不同。但是,生活方式干预在饮食和运动,这在整个治疗糖尿病的过程都最为重要。
饮食+运动?控糖重中之重
杨华章说:“超量饮食会引起餐后血糖急剧升高,会给本已脆弱的胰岛功能添加更多负担。”那么,糖尿病患者该如何控制饮食呢?
广州市红十字会医院营养科主任谭荣韶介绍,饮食治疗是糖尿病治疗的基础,合理的饮食能够更好地控制血糖,减少并发症的发生。糖尿病患者的总体饮食原则是每天总量要量化,烹调过程清淡化。高脂、高糖、高盐、高热量是糖尿病患者的大敌,患者们要遵医嘱控制所有摄取食物的总热量。
谭荣韶特别指出,部分患者错误地认为,咸面包、咸饼干以及市场上大量糖尿病专用“甜食”不含糖,饥饿时可以用它们充饥。其实所谓的无糖食品,一般指的是不含蔗糖,或用其他的甜味剂如木糖醇替代葡萄糖。但是,无糖饼干、无糖面包、咸面包、咸饼干都是粮食做的,与米饭、馒头一样,吃下去会在体内转化成葡萄糖导致血糖升高。因此,这类食品仍然应计算入总热量范围内,如果食用后血糖明显升高,应该停用。要谨记:无糖食品毫无任何降糖疗效,不能本末倒置放弃降糖药物治疗而用它来代替。
适度而有规律的运动有利于糖尿病患者控制病情,并可改善患者的全身状态,预防慢性并发症的发生和发展。患者们做什么运动做多强度的运动,要视不同的病情和不同的身体状况。谭荣韶建议,糖尿病患者运动应在餐后1小时左右进行,以免发生低血糖,每周至少保证在3~5次以上,每次运动时间不少于20~30分钟,但不应超过1小时。晨练不宜过早、不宜空腹,避免发生低血糖反应。
用药规范
二甲双胍为起始用药文迪雅还能用
较之2007版“指南”,2010版“指南”进一步细化了Ⅱ型糖尿病治疗的起始用药,建议使用二甲双胍为唯一起始降糖用药,并且贯穿糖尿病治疗全程。这是处于什么方面的考虑呢?
杨华章教授介绍道,二甲双胍是种口服降糖药,大量循证医学数据证明,它在全面降低血糖的同时,具有全面
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