末内蒙古自治区公立医院改革试点实施意n见.docVIP

内蒙古自治区公立医院改革试点实施意见 ? 为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发[2009]6号）、《自治区深化医药卫生体制改革实施意见》（内党发[2009]15号）和卫生部等五部委《关于公立医院改革试点指导意见》（卫医管发[2010]20号）（以下简称《指导意见》）的精神，现就我区公立医院改革试点工作提出以下实施意见。 一、公立医院改革试点的指导思想、基本原则和总体目标 （一）公立医院改革试点的指导思想。坚持公立医院的公益性质，把维护人民健康权益放在第一位，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，推进体制机制创新，调动医务人员积极性，提高公立医院运行效率，努力让群众看好病。按照“适度规模、优化结构、合理布局、提高质量、持续发展”的要求，坚持蒙中西医并重方针，统筹配置城乡之间和区域之间医疗资源，促进公立医院健康发展，满足人民群众基本医疗服务需求，切实缓解群众看病贵、看病难问题。 （二）公立医院改革试点的基本原则。坚持公平与效率统一，政府主导与发挥市场机制相结合；坚持公立医院的主导地位，鼓励多元化办医，推动不同所有制和经营性质医院协调发展；坚持发展、改革和管理相结合，完善服务体系，创新体制机制，加强内部管理；坚持总体设计，有序推进，重点突破，系统总结；坚持遵循中央确定的改革方向和原则，结合自治区实际，大胆探索创新。 （三）公立医院改革试点的总体目标。形成自治区公立医院改革的总体思路和主要政策措施，为全面推动公立医院改革奠定基础。构建公益目标明确、布局合理、规模适当、结构优化、层次分明、功能完善、富有效率的公立医院服务体系，探索建立与基层医疗卫生服务体系的分工协作机制，加快形成多元化办医格局，形成比较科学规范的公立医院管理体制、补偿机制、运行机制和监管机制，加强公立医院内部管理，促使公立医院切实履行公共服务职能，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 二、完善公立医院服务体系 公立医院改革试点工作，要进一步强化区域卫生规划，合理确定公立医院功能、数量和规模，优化结构和布局，建立住院医师规范化培训制度，逐步建立起布局合理、规模适度、功能完善的公立医院服务体系。 （一）科学规划、合理调整公立医院设置。自治区人民政府负责制定《内蒙古自治区卫生资源配置标准》，组织各盟市编制区域卫生规划和区域医疗机构设置规划。盟市卫生行政部门依据职责，按照区域卫生规划和区域医疗机构设置规划要求，研究制订本级政府负责举办公立医院的设置和发展规划，在认真测算的基础上，明确各级各类公立医院的类别、数量、规模、布局、结构和大型医疗设备配置标准。充分利用和优化配置现有医疗资源，新增医疗资源应符合区域卫生规划。要因地制宜采取多种方式实施规划，对部分公立医院，可有计划、按步骤地采取迁建、整合、转型和改制等措施，推动公立医院结构布局的优化调整。军队等对地方开放的医疗机构应纳入当地医疗机构设置规划。盟市卫生行政部门组织制定的本辖区内医疗机构设置规划报自治区卫生厅审核，报同级政府（行署）审批，经同级人大审议后颁布实施。自治区在汇总各盟市医疗机构设置规划的基础上，形成《内蒙古自治区医疗机构设置规划》。探索建立医疗机构设置规划和资源配置监督评价机制。 加强和完善蒙医药中医药医疗服务体系建设，合理确定公立蒙医中医医院的功能定位。现有的公立蒙医中医医院原则上不撤消、不转型、不合并、不削弱。蒙医中医医院资源较为丰富的城区应积极探索组建医疗集团，实现资源共享。 （二）明确公立医院的功能定位。二级综合医院（含蒙中医医院）是向多个乡镇（社区）提供综合医疗卫生服务和承担一定教学科研任务的地区性医院，主要任务是提供涉及常见病、多发病、诊断明确的慢性病治疗的普通门诊和住院服务，具备条件的医院也可开展比较复杂的常见病治疗；三级综合医院（含蒙中医医院）是向一个或几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行教学、科研任务的区域性医疗机构，主要任务是提供普通门诊和住院服务，承担急危重症、疑难杂症和罕见疾病的诊治，并提供包括门诊和住院在内的特需医疗服务。综合性医院提供的服务应体现综合性、全面性，注重各专业科室及其提供服务的平衡发展。专科医院主要注重专科专病服务的发展；传染病专科医疗机构在不断提高现有传染病收治能力的前提下，应不断提高传染病患者的综合诊疗服务能力。 （三）严格控制公立医院建设规模。科学设定公立医院建设标准，公立医院床位根据医疗服务需求合理确定。综合考虑二级综合医院的医疗功能，实际常住人口低于20万的旗县综合医院的床位配置标准以200张床位/旗县左右较为适宜，盟市级区域医疗中心的床位配置规模不得超过1200张。旗县级蒙中医院的床位配置标准原则上以不低于100张床位/旗县为宜。严格控制公立医院新增债务，原则上不得再负债建设和超标准购置大型医用设备，