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员工保险管理办法 第一条 目的 为完善公司薪酬福利制度，构建合理的员工保险管理体系，根据《中华人民共和国劳动法》和《广州市社会保险条例》，特制定本办法。 第二条 保险种类 社会保险：①退休养老保险；②医疗保险；③工伤保险；④失业保险；⑤生育险。 第三条 保险对象：入职公司且试用期满的员工。 第四条 参加保险程序 员工试用期满后，自愿参加社会保险的，至人事部人事文员处报名登记，填写《员工保险申请审批表》，由人事部审核签字后，报总经理批准。 参保流程：员工申请登记 人事部审核 总经理批准 第五条 保险费缴纳 公司依据《广州市社会保险条例》为员工购买社会保险，并与员工共同按月缴纳社会保险费。 （一）缴费基数 1、根据《广东省社会养老保险实施细则》规定，每年 7 月至次年 6 月为一个缴费年度，同一缴费年度的，缴费工资核定后全年不变。 2、具体据政府最新规定及集团公司每年的基数调整通知确定。 （二）险种缴费比例 1、各险种缴费比例以政府最新公布的信息为依据。 2、当前暂行缴费比例为 ①养老保险费：公司缴纳12%，员工个人缴纳8%。 ②医疗保险费：公司缴纳8% +0.26%(重大疾病医疗补助金)，员工个人缴纳2%。 ③工伤保险费：公司缴纳0.5%，员工个人不缴纳。 ④失业保险费：公司缴纳1.5%，员工个人缴纳0.5%（农村户口个人不缴费）。 ⑤生育保险费：单位缴0.85%,员工个人不缴。 第六条 保险待遇 （一）退休养老金 1、员工达到法定退休年龄，依法缴纳保险费15年以上，按月领取退休养老金。现行法定退休年龄为： ①女性：工人50岁，管理人员55岁。 ②男性：不分工人与管理人员，一律60岁。 2、养老金核算标准 ⑴以员工办理退休地区的退休时间上年度的社平工资为标准； ⑵员工本人缴费年限； ⑶员工社保个人账户储存额。 （二）参保人员医疗费用报销待遇 1、一般疾病医疗： ⑴门诊费用不报销； ⑵住院费用报销比例为:一级医院（如榄核镇医院）65%，二级医院（如番禺人民医院）、三级医院（例如广州市第一人民医院）65%；其他医疗机构（含指定专科定点机构）50%；统筹基金最高支付限额，每人每月300元，当月有效，不滚存，不累计。 2、慢性疾病医疗：可报销门诊费用和住院费用，报销比例同上。 3、如下医疗费用不予报销： ⑴未经批准，在非定点医疗机构就医的； ⑵自杀、自残的（精神病除外）； ⑶斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚条例》所致伤病的； ⑷明确由他方承担医疗费赔偿责任的交通事故、意外事故、医疗事故。 4、员工个人医保卡金额计算： 按不同年龄段的比例划入个人医保卡资金：35周岁以下为2％；满35周岁至45周岁以下为3％；满45周岁至退休前为3.8%；退休人员为4.1%。以缴费基数计算。 （三）工伤待遇 1、员工发生工伤后，在24小时内必须书面报告人事部，并呈报公司领导。由班长填写《员工工伤申请表》，报人事部调查核实工伤事故后，向劳动和社会保障部门或商业保险机构报案立案。 2、由人事部填写《番禺区员工工伤认定申请表》报劳动部门进行工伤认定，工伤认定后，方可享受《广州市工伤保险条例》规定的工伤待遇。 3、劳动部门不予认定为工伤情形的，不享受工伤待遇，由员工本人承担相关费用。 （四）失业保险待遇 缴纳失业保险费满1年、非因本人意愿中断就业、已办理失业登记并有求职要求的失业者，可以向劳动保障部门申请领取失业保险金。 （五）保险继承 参保人在退休前逝世的，养老保险和医疗保险员工个人账户金额由法定继承人继承。 第七条　保险转移与退保 1、员工因辞工需要转移保险关系的： ①同城转移，不需办理退保手续，由新聘用单位或员工本人缴纳保险费； ②异地转移，需转入地社保中心同意，并办理接收手续，递交番禺区社保中心直接转移手续。 2、参保人在退休前逝世需要退保的：由法定继承人继承养老保险和医疗保险员工个人账户金额。 第八条　保险管理 （一）请假、离职人员保险管理 1、请事假连续最长时间限定为30天（含30天）。超过最长限定时间的按离职情况办理停保手续。 2、员工离职或旷工3天以上（含3天）的，从辞工或旷工当月起停止保险费缴费，当月无法及时停止的公司已缴费部分在工资中扣除。 3、因各种原因，员工欠缴保险费的，公司不予办理保险转移手续。至该员工向公司交清欠费后，方可办理保险转移手续。 （二）由人事部指定专人负责，每月登记并及时办理社保人员变更、停保、续保、增员、减员、扣费、索赔等保险业务，必须按期完成缴费。 （三）人事文员必须在每月15日前制作《社保人员花名册》，由人事部审核，报总经理批准后，交工资核算员扣费，交财务稽核。出现漏缴或重缴的情形，根据责任轻重追究直接责任人责任。 （四）人事文员每月要认真清理盘点工伤费用结算情况，