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消除麻疹
消除麻疹工作措施 2012年消除麻疹,是我国政府向WTO作出的承诺。自卫生部、国家发改委、财政部、教育部、国家食药监局发出《2010—2012年全国消除麻疹行动方案》,要求2012年全国麻疹发病率控制在1/100万以下。 2011年以来全国麻疹发病率大幅度下降,海南、吉林、广西、江西、贵州等省报告发病率已达到1/100万以下。 浙江省麻疹疫情:截止2011年8月21日,全省累计报告麻疹病例874例(居全国第4位,仅次于新疆、四川、陕西),报告发病率16.87/100万(居全国第6位,仅次于西藏、新疆、青海、甘肃、陕西)。我省的温州、丽水、湖州、台州4个市以及37个县区的麻疹报告发病率超过10/100万,消除麻疹形式十分严峻。 2011年1—8月,金华市全区上报疑似麻疹病例81例,排除74例(其中风疹28例,其他46例),实验室确诊7例(其中永康4例,金东、武义和浦江各1例),发病率1.39 /100万。 我区围绕实现2012年消除麻疹的目标,高度重视,积极行动。全区通过采取确保“麻疹疫苗高接种率、高免疫成功率、高抗体水平,麻疹低发病率”的防控策略和“加强组织领导,提高思想认识;加强免疫预防,提高及时接种;加强疫情监测,提高监测质量;加强规范接种,提高免疫效果;加强院感管理,减少交叉感染;加强健康教育,提高接种意识”的综合防控措施。 2011年到现在为止,全区上报疑似麻疹病例8例,排除8例(其中风疹6例,其他2例)全区没有发生麻疹病例,证明我区前期的防控工作是扎实有效的,取得的成绩是显著的。但是周边县市仍有麻疹病例发生,给我区的防控工作构成很大威胁。为此,我们要巩固前期成果的,应进一步加强以下工作: 一、加强预防接种 提高接种率,筑牢免疫屏障是消除麻疹的治本之策,要求8月龄儿童及时接种率提高至95%以上(十大措施之二) 。 1.继续加强常规免疫接种工作,区疾控中心定期组织对各乡镇(街道)常规免疫接种率调查,发现薄弱环节,及时采取措施。 (十大措施之十) 2.继续抓好查漏补种。扎实开展按月查漏补种,及时发现漏种人群,消除人群免疫空白。通过预防接种信息化管理系统、常态化查漏摸底等途径及时发现并预约满8月应接种的儿童,要求满8月龄后1周内完成接种,对超过1周的儿童进行登记和电话通知。对暂缓接种对象及时补种,要求儿童能在1个月内完成接种。 落实“加强版”的麻疹疫苗查漏补种工作(十大措施之一) 。在常规按月查漏补种基础上,全省统一组织开展今冬明春2轮短期集中式的8月龄—6岁儿童的查漏补种活动(同时对孕妇也要提前摸底登记)。采用“边摸底边接种”方式,每轮活动时间要求7天内完成摸底和接种工作。 对8月龄、18月龄儿童和需要补种的流动儿童及时优先接种麻风(腮)疫苗。 3.规范掌握麻疹疫苗接种禁忌症(如2010年版的药典已明确鸡蛋过敏不是麻疹疫苗接种的禁忌症),防止接种禁忌症过严而使及时接种率下降。 4.对按旬和按月开展的接种门诊要求对麻疹疫苗接种对象增加服务频次,确保满8月龄后1周内完成接种的需要。 5.麻疹疫苗接种率和初种及时率纳入年度计划免疫接种考核工作的重要内容。 6.抓好强化免疫,开展初三、高一学生的麻风疫苗免疫接种活动,今后将初三学生麻风(腮)疫苗接种纳入常规加强免疫程序。 (十大措施之三) 二、规范病例报告,加强传染源管理,切断麻疹在医院内传播 1.医务人员发现麻疹疑似病例后,应立即向区疾控中心报告并采集血标本,填写标本送检表,在1个工作日内送至市疾控中心麻疹网络实验室。市疾控中心实验室应于1个工作日内同时完成麻疹、风疹IgM抗体检测,以进行鉴别诊断。如在出疹后3天内采集的标本麻疹IgM抗体阴性,应采集第二份血标本进行检测。检测结果由市疾控中心立即反馈给送检人员和区疾控中心,及时完成麻疹病例网络报告有关的实验室数据录入。 (十大措施之五) 2.医疗机构和社区卫生服务中心要确保麻疹病例和疑似病例住院隔离治疗或居家隔离治疗,居家隔离治疗要落实责任医生进行家庭随访,确保出疹后居家隔离5天(伴有呼吸道并发症者延长至14天),有效控制传染源。 (十大措施之六) 3.医疗机构和社区卫生服务中心进一步加强预检分诊工作,合理设置发热出疹病例的就诊场所。加强以输液室为重点的管理,降低输液比例,减少输液人员密度,切断麻疹在院内的传播。 三、做好每一例麻疹病例的调查、分析、管理和疫情处置 区疾控中心设专人负责麻疹疫情的监测,保证监测质量和监测的敏感性,对辖区内麻疹疑似病例24小时内完成个案调查。根据分析评估,在病例确诊后2天内完成病例居住地范
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