消化内科常用药物简介_培训课件.pptVIP

胃黏膜保护剂 13 ·吸收入血,全身性作用： 前列腺素类衍生物 替普瑞酮 吉法酯 ·不吸收入血,消化道局部作用 铋剂 铝剂:硫糖铝，铝碳酸镁 胃黏膜保护剂 13 覆盖形成保护层，隔离损伤因子 ↑粘液糖蛋白/磷脂 ↑HCO3- ↑上皮细胞更新速度 ↑前列腺素,↑血流量 ↑巯基，↓氧自由基 ↑EGF（表皮细胞生长因子） 及其受体,↑bFGF（成纤维细胞生长因子） 1.粘液－HCO3-屏障 2.上皮层屏障 3.胃粘膜血流 4.免疫细胞-炎症反应 5.修复重建因子 药物保护胃粘膜作用机理 胃黏膜保护5个层次 胃黏膜保护剂——前列素类衍生物 13 代表药物：米索前列醇 药动力学： 口服1.5小时后完全吸收，肝肾肠胃组织浓度高，75％随尿排出 药效学： 增加胃粘液合成与分泌 促进HCO3－分泌 增加胃粘膜血流 抑制胃酸分泌 不良反应： 腹泻，妊娠子宫收缩，孕妇禁用 胃黏膜保护剂——替普瑞酮 13 有效成分：萜的衍生物 药动学： 口服吸收后广泛分布于各组织，以消化道、肝胰、肾组织浓度高，大多以原形经呼吸道、肾脏和粪便排出。 药效学： 促进胃粘液分泌，粘液糖蛋白及磷脂的合成 促进前列腺素合成 改善胃粘膜血流量 不良反应： 有时有便秘，腹泻，肝酶升高，胆固醇升高，头痛等。 胃黏膜保护剂——吉法酯 13 有效成分：金合欢乙酸香叶醇酯 药动学： 口服易吸收，广泛