消化性溃疡药物应用分类_培训课件.pptVIP

抗消化性溃疡药物的应用 消化系统小组 杨崇烁、卢文杰、朱昱、翁碧叶 一.消化性溃疡的概述 二.常用抗消化性溃疡的治疗药物 消化性溃疡泛指胃肠道黏膜在某种情况下被胃酸/胃蛋白酶消化而造成的溃疡，发生在食管、胃及十二指肠，胃-空肠吻合口附近，以及含有胃黏膜的Meck-el憩室内。主要指胃溃疡（GU）和十二指肠溃疡（DU）。 病程长 易复发 存在出血、穿孔、幽门梗阻及癌变等严重并发症的可能。 消化性溃疡的发病与黏膜局部损伤和保护机制之间的平衡失调有关。天平学说：溃疡病是由于致溃疡的攻击因子（胃酸、胃蛋白酶的分泌、幽门螺杆菌感染、胆汁反流、药物和乙醇等）与黏膜的保护因子（黏液分泌、前列腺素的产生、黏膜血流量等）失去平衡而引发的。 概述 减弱攻击因子药物：抗酸药和抑酸药（H2受体拮抗剂、M1受体阻断剂、促胃液素受体阻断剂、质子泵抑制剂） 保护胃黏膜药物（前列腺素衍生物、铋剂、硫糖铝、替普瑞酮 ） 抗幽门螺杆菌药物：阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等 药物分类 又称胃酸中和药，多属弱碱性的鎂盐或铝盐 口服后能中和过多的胃酸，解除胃酸对胃、十二指肠黏膜的侵蚀和刺激 降低胃蛋白酶分解胃壁蛋白的活性，促进溃疡愈合、缓解疼痛 如碳酸氢钠、氢氧化镁、复方氢氧化铝片、铝碳酸镁等。 抗酸药 新一代抗酸药—铝碳酸镁片