消化系统用药tft_培训课件.pptVIP

* * 止吐药及胃肠动力药 呕吐及止吐药 由多种因素刺激延脑化学催吐感受区的D2、H1、M1及5-HT3受体有关 上述受体的阻断药，具有止吐作用。 其中D2及5-HT3受体阻断药，还具有增加胃肠推动性蠕动，故又称为胃肠动力药 * * D2-受体阻断药 甲氧氯普胺 metoclopramide 又称为胃复安：具有强大的中枢性止吐作用，可缩短食物通过胃、十二指肠的时间，加速胃排空和食物的推进 主要用于胃肠功能失调，放疗、术后及药物引起的呕吐。对前庭功能紊乱呕吐无效。可用于功能性胃肠张力低下 * * 多潘立酮 domperidone 多潘立酮 domperidone 又称为吗丁啉。是一种选择性阻断外周D2受体的药物。具有促进ACh释放，而加强胃的蠕动，促进胃排空，协调胃肠运动 生物利用度低，半衰期为7~8h 不良反应轻 * * 西沙必利 cisapride 西沙必利 cisapride 作用与前者相同 一般不良反应少。但部分患者服后可致心律失常（QT延长），尤其是与酮康唑合用时 * * 5-HT3受体阻断药 昂丹司琼 ondansetron 作用强大 生物利用度为60%，半衰期为3~4h 主要用于化疗、放疗引起的呕吐 不良反应轻 Thanks for Your Attention! * * 哌仑西平 pirenzepine 作用机制 选择性阻断M1受体 * * 哌仑西平 pirenze