医疗人员法律法规知识培训课件2016-11-27印发.pptVIP

《处方管理办法》 处方是由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称“医师”）在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。 普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年，医疗用毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保留2年，麻醉药品处方保留3年。? 处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。 开具麻醉药品处方时，应有病历记录。 《麻醉药品管理办法》 医疗单位应加强对麻醉药品的管理。禁止非法使用、储存、转让或借用麻醉药品。医疗单位要有专人负责，专柜加锁，专用帐册，专用处方，专册登记。处方保存三年备查。 《医师外出会诊管理暂行规定》 外出会诊或手术的医师应当做到些什么？ 1）严格执行诊疗规范和技术操作规程，亲自诊察患者，详细了解会诊或手术病人 2）充分尊重病人的知情选择权 3）会诊病人如需手术，应详细了解邀请医院所能提供的手术室和麻醉条件，并对对方助手的水平和围手术期处理病人的水平有一个总体的了解 4）在病程记录中或申请单上详细记录会诊意见或手术经过，并在记录处签字 病案书写规范 1、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。 2、既往史是指患者过去的健康和疾病情况。内容包括既往一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、药物过敏史等。 3