2014年禽流感甲型H7N9流感培训.pptVIP

主要内容 人禽流感概述及流行情况 人禽流感应急处置 人感染高致病性禽流感应急处置 总体目标 应急处置要求 流行病学调查方法与内容 应急监测内容 密切接触者的调查与处置 样品采集要求 消毒原则 防护原则 总体目标 提高人禽流感的防治水平和应对能力 及时、有效地采取各项防控措施,早发现、早报告、早隔离、早治疗人禽流感病例 控制疫情的传播、蔓延，保障广大人民群众的身体健康和生命安全，维护社会的稳定 应急处置（1） 本地区内尚未发现动物及人禽流感疫情，但其毗邻国家或相邻地区发生动物或/和人禽流感疫情 密切关注国内外动物禽流感及人禽流感疫情动态,做好预测预警 做好各项技术及物资准备 开展常规疫情、流感/人禽流感、不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例的监测 医疗机构开展不明原因肺炎的筛查工作 开展人禽流感知识的健康教育，提高公众防控人禽流感知识水平 配合有关部门开展动物禽流感疫情监测工作，防止疫区受染动物以及产品的输入 应急处置（2） 本地有动物禽流感疫情,但尚未发现人禽流感疫情 与农业部门紧密协作，开展现场流行病学调查、密切接触者追踪和样品采集工作 启动人禽流感应急监测方案，疫区实行人禽流感疫情零报告制度 做好密切接触者的医学观察 按照职责分工，做好疫点内人居住和聚集场所的消毒处理工作 医疗机构要做好病人接诊、救治、医院内感染控制等准备工作 做好疫情调查处理等人员的个人防护 应急处置（3） 本地出现散发或聚集性人禽流感病例，未出现扩散 （重大突发公共卫生事件）启动人禽流感应急监测，实行人禽流感病例零报告制度 查明病例之间的相互关联，判定是否发生人传人现象 确定密切接触者，并做好医学观察 做好疫点内人居住和聚集场所的消毒处理工作 医疗机构要做好人禽流感病例隔离、救治和医院内感染控制工作 疫情调查处理、医疗救治、实验室检测等医务人员的个人防护 及时向有关部门和邻近地区人民政府卫生行政部门通报有关情况 健康教育：提高公众卫生意识和个人防护意识；避免出现社会恐慌 证实发现人传人病例：根据疫情控制的需要，划定疫点和疫区范围 人禽流感应急监测----监测范围 发生动物高致病性禽流感疫情： 当地农业部门划定的动物疫区范围所涉及的县（市、区）； 若某县（市、区）的动物疫情发生在边界乡镇，则在与其边境相邻的其它县（市、区）开展应急监测工作； 毗邻接壤国家在边境地区发生动物高致病性禽流感疫情或人感染高致病性禽流感疫情，在与其边境相邻的县（市、区）开展应急监测工作； 出现人感染高致病性禽流感病例： 发生人感染高致病性禽流感病例的县（市、区）； 若发现的人感染高致病性禽流感病例为输入病例，则病例的原发县（市、区）应同时启动应急监测； 发生实验室污染引起的人感染高致病性禽流感病例，则病例所在实验室及县（市、区）应同时启动应急监测。 人禽流感应急监测----监测对象 监测范围内的发热（体温≥38℃）伴流感样症状病例及密切接触者。(腋下体温≥38℃) 不明原因肺炎病例定义 同时具备以下4条，不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例： 发热（腋下体温≥38℃）； 具有肺炎的影像学特征； 发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少； 经规范抗菌药物治疗3－5天，病情无明显改善或呈进行性加重。 人禽流感应急监测----监测时限 发生动物疫情的地区： 应急监测开始于农业部门发现疫情之日； 止于农业部门解除封锁后7天； 没有动物疫情，但出现人间病例时： 应急监测始于卫生部门发现疫情之日； 止于该病例的最后一例密切接触者的医学观察期的结束之日。 密切接触者----判定标准 禽流感病（死）禽的密切接触者： 在病（死）禽所在地（禽场、禽散养户、野禽栖息地、宠物市场和饲养户及有关屠宰、经营单位等）直接从事饲养、观察研究、捕捉、装运、贩卖、宰杀、加工病（死）禽的人员及在这些场所内生活、工作过的其他相关人员； 农贸市场内特指那些直接从事贩卖、宰杀活禽或病（死）禽的人员； 在贩卖、宰杀场所生活或工作的其他相关人员； 从事捕杀、处理（如处置禽尸体和环境清洁、消毒等）工作，但未按相应规范采取防护措施的人员； 直接接触病（死）禽及其排泄物、分泌物等的相关人员； 人禽流感病例的密切接触者： 与出现症状后的人禽流感疑似病例或确诊病例共同生活、居住、护理的人员或直接接触过病例呼吸道分泌物、排泄物和体液的人员； 现场流行病调查人员根据调查情况确定的其他密切接触者； 在没有防护措施的条件下，对可能被禽流感病毒污染的物品进行采；样、处理标本、检测等实验室操作或者违反生物安全操作规程的工作人员。 密切接触者----处理原则 密切接触者的医学观察由当地卫生行政部门组织实施； 根据密切接触者数量、接触程度等可采取集中医学观察或自我医学观察的措施； 观察期限暂定为7天（自最后接触病死禽类及人禽流感患者