遗传,免疫与肿瘤重点.ppt

肿瘤发生中的遗传因素 遗传性肿瘤 42岁男性李先生，诊断直肠癌刚做完手术，有一女儿。姐姐48岁结肠癌，父亲结肠癌，祖父直肠癌癌，伯父胃癌。 遗传致病基因明确或具有明确遗传规律的一类肿瘤 家族性肿瘤 52岁男性孙先生，姐姐55岁胃癌，舅舅68岁死于肝癌，祖父肝癌死亡，外祖母因肺癌死亡 家族聚集倾向 有一定的遗传联系但不明确 遗传基因尚未明确 无明确的遗传规律 肿瘤的染色体异常 肿瘤的发生与染色体畸变的相关性已经被逐渐认识。人们注意到，几乎所有的肿瘤细胞都具有染色体异常，这被认为是癌细胞的特征。 肿瘤发生的遗传机制 机体抗肿瘤免疫学机制 机体抗肿瘤免疫应答类型 1、固有免疫应答 2、适应性免疫应答 ⑴细胞免疫应答 ⑵体液免疫应答 （一）T淋巴细胞的抗肿瘤作用机制 1、CD4＋T细胞（辅助性T细胞，TH） 此类T细胞不能直接识别肿瘤细胞，而是依赖抗原提呈细胞，提呈相关的肿瘤抗原对其进行特异性激活后才分泌淋巴因子，激活B细胞、巨噬细胞、NK细胞发挥抗肿瘤作用。⑴释放IL－2促进CTL增殖、激活NK细胞；⑵释放IL－4、IL－5促进B细胞活化、分化和抗体形成；⑶分泌肿瘤坏死因子等发挥抗肿瘤作用。 2、CD8＋T细胞(CTL 细胞毒T细胞) CTL是机体重要的抗肿瘤效应细胞，可直接杀伤带有致敏抗原