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肘关节稳定性 抵抗纵向压缩 桡骨 尺骨 肘部常见疾病 尺骨鹰嘴滑囊 肘部常见疾病 肱骨外上髁炎（网球肘） 肱骨内上髁炎（高尔夫球肘） 小结 小结 肘关节运动学 肘关节运动学 解剖学基础 骨骼与韧带 关节 肌肉与神经支配 运动学特征 肘关节 肱尺关节 肱桡关节 上桡尺关节 前臂复合体：上下桡尺关节 肱尺关节 肘关节结构稳定的主要因素 肱桡关节 上桡尺关节 下桡尺关节 肘关节 提携角：15°±5° ★ 肘关节 肘后三角★ 韧带 内/尺侧副韧带——拮抗外翻 前束：全范围内维持关节稳定 后束：屈曲时维持稳定 横束 韧带 外/桡侧副韧带——拮抗内翻 加强环状韧带 屈曲时维持关节稳定 韧带 环状韧带 加固上桡尺关节 防止桡骨头上脱位 前臂骨间膜 传递能量 保护前臂复合体 运动学特征 屈曲 伸展 旋前 旋后 屈曲 肘关节平均屈145°（120°～160°） 功能运动弧：60°～140° 功能：牵拉 提举 进食 梳理 屈曲 凹凸运动 屈肌 肱二头肌 ③④⑤ 肱肌 ① 肱桡肌 ② 屈曲 屈曲力矩 屈曲 屈曲受限 主动屈曲 肌性限制 骨性碰撞 韧带张力 屈曲 屈曲受限 被动屈曲 桡骨头与桡骨窝、冠状突与冠状窝碰撞 关节囊后部张力 肱三头肌张力 伸展 肘关节平均伸为0° 过伸：5°左右 功能：投掷 推开 抓取 伸展 伸肌 肱三头肌 伸展 伸展力矩 伸展 伸展力矩 伸展 伸展受限 鹰嘴与鹰嘴窝深部的撞击 关节前方韧带的张力 屈肌产生的抵抗力 伸展 进一步伸展 鹰嘴骨折①，关节囊撕裂② 鹰嘴无骨折 关节囊撕裂② 肘关节后脱位③ 旋转 功能：进食 洗脸 剃须 功能弧度：50°（旋前）～50°（旋后） 肩+前臂旋转 上肢垂于体侧：360° 上肢外展90°：270° 上肢前屈90°：270° 肘关节体位★ 肘关节的紧锁位（最稳定位） 肘关节伸直位 前臂旋后5° 功能位 肘屈曲90° 前臂中立位 肘关节稳定性 结构性稳定系统 内侧柱：内侧副韧带、尺骨鹰嘴内侧1/2和肱骨内侧髁 外侧柱：桡骨头、外侧副韧带复合体、肱骨外侧髁 前柱：尺骨冠突、前关节囊和肱二头肌 后柱：尺骨鹰嘴、后关节囊和肱三头肌 动力学稳定系统 肌肉 肘关节稳定性 抵抗纵向牵拉 韧带 肌肉 鹰嘴位于鹰嘴窝内
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