自身免疫性肝病治疗_培训课件.pptVIP

自身免疫性肝病 概述：自身免疫性肝病是指一组以肝脏病理损害和肝功能异常为主要表现的非传染性肝病，其发病机制可能与自身免疫、环境因素、遗传有关。 自身免疫性肝病 包括：自身免疫性肝炎（AIH） 原发性胆汁性肝硬化（PBC） 原发性硬化性胆管炎（PSC） 重叠综合征（OS） 自身免疫性肝病基本特点 1.肝脏非化脓性炎症性病变 2.血清中含有多种自身抗体 3.血清中丙种球蛋白含量明显增高 4.各种肝炎病毒性指标阴性 5.应用免疫抑制剂治疗有一定效果，可以缓解病情 自身免疫性肝炎（AIH） 定义：是一组由针对肝细胞的自身免疫反应所介导的肝脏实质炎症，以血清自身抗体阳性、高免疫球蛋白G和/或r-球蛋白血症，肝组织学上存在界面性肝炎为特点。 自身免疫性肝炎（AIH） 症状：以嗜睡、乏力、全身不适常见。 常见体征：可有肝大、脾大、腹水等表现。 合并肝外自身免疫病表现：类风湿性关节炎、桥本甲状腺炎、炎症性肠病等。 变量 标准（我国） 评分 备注 ANA或SMA ≥1∶40 1分 ANA或SMA ≥1∶80 或LKM-1 ≥1∶40 或SLA （可溶性肝抗原）阳性 2分 多项同时出现时最多