IHC诊治专家共识解读_培训课件.pptxVIP

《肝内胆汁淤积症诊治专家共识》 解读目录01-定义02-流行病学03-分类和病因Contents04-发病机制05-病理学06-临床表现和实验室诊断07影像学和内镜检查-08诊断-09-治疗1Chapter定义--胆汁淤积和肝内胆汁淤积胆汁淤积cholestasis胆汁淤积是指胆汁合成、分泌异常，以及肝内外胆管中胆汁流动的机械性或功能性障碍，继而使得胆汁成分入血所致的临床症候群，按照发生部位可分为肝内胆汁淤积和肝外胆汁淤积。IHC是指肝内胆汁酸代谢和转运障碍，早期往往无不适症状，仅表现为血清碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）升高，以后可表现为乏力、瘙痒、尿色加深和黄疸等。IHC常见于胆汁淤积性肝病（CLD）、妊娠相关肝内胆汁淤积、新生儿肝内胆汁淤积以及遗传代谢相关胆汁淤积等。肝内胆汁淤积（IHC）肝内胆汁淤积症诊治专家委员会. 肝内胆汁淤积症诊治专家共识. 中华临床感染病杂志. 2015, 8(5): 402-406.肝内胆汁淤积不等同于黄疸黄疸肝内胆汁淤积（IHC）包括胆红素在内的全部胆汁成分淤积胆汁淤积早期，仅有ALP和GGT和胆汁酸升高，可不一定出现黄疸，通常只有当胆红素超过34.2μmol/l临床上才显现黄疸黄疸者需排除遗传性高胆红素血症和血液系统疾病血液胆红素浓度增高，使巩膜、皮肤等组织发生黄染的现象有些疾病仅有胆红素代谢障碍，而胆汁其他成分分泌和排泄正常，