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中 国 艺 术 家 协 会 会 员 登 记 表 　　　　　　 姓　　名＿＿＿＿＿＿ 姓 　名 曾用名 性 别 照 二 片 寸 （另附一张） 民 　族 党　派 籍 贯 学 历 专 业 出 生 年 月 工作单位 单位地址 职 务 住所地址 邮 编 联系方式 办公室 住　 宅 手 机 电子信箱 主 要 学 历 及 工 作 简 历 ︵ 起 止 年 月 和 任 职 ︶ 主　要　学　术　活　动　及　成　果 申请人意见 我志愿加入中国艺术家协会，自觉遵守协会的章程，履行会员义务，积极开展工作，为中华文化大发展、大繁荣；实现中国梦贡献自己的力量！ （签名盖章） 年 月 日 （签名盖章） 年 月 日 介绍人意见 推荐单位或 （签名盖章） 年 月 日 及同意入会时间 本会审查意见 （签名盖章）