检验科细菌耐药监测分析2013.docVIP

喀什肺科医院院内感染统计分析报告 检验科 微生物室 本报告系根据2013年1月1日～2013年03月31日的药敏试验数据，经统计所得出的分析报告。 1.细菌的检出类别 2013年01月1日～2013年03月31日共收集细菌培养标本2261例，其中分离出有临床意义的细菌总数为333株，阳性率为27.1%，革兰氏阴性菌125株，真菌206株。革兰阳性菌2例具体见表一。 表一： 细菌分布百分率统计 细菌名称 细菌株数 细菌分布百分率（%） 革兰氏阴性菌： 333 大肠埃希菌 15 4.5% 肺炎克雷伯菌 34 10.2% 铜绿假单胞菌 32 9.6% 鲍曼不动杆菌 1 0.3% 嗜麦芽窄食单胞菌 3 0.9% 阴沟肠杆菌 19 5.7% 奇异变形杆菌 4 1.2% 其他阴性杆菌 17 5.1% 真菌 206 61.8% 革兰阳性菌 2 0.6% 2.细菌的耐药试验 细菌试验采用“梅里埃”药敏板，本季度对革兰氏阴性菌125株进行药敏，对试验中涉及较多的20种抗生素进行统计分析。具体见表二。 表二： 前四位革兰阴性杆菌对临床常用抗生素的敏感率 抗生素 铜绿假单胞菌 肺炎克雷伯 大肠埃希菌 鲍曼不动杆菌 亚胺培南 100% 100% 100% 92% 哌拉西林/他唑巴坦 80.95% 91.43% 88.24% 49% 头孢吡肟 57.14% 59.14% 35.29% 32% 头孢他啶 61.90% 65.71% 29.41% 41% 美洛培南 100% 100% 100% 79% 哌拉西林 57.14% 20% 29.41% 50% 阿米卡星 86.67% 90% 75.29% 60% 氨苄西林/舒巴坦 25% 22.22% 66.67% 20% 环丙沙星 66.67% 85.71% 29.41% 50% 复方新诺明 9.52% 80% 35.29% 60% 妥布霉素 60.48% 81.43% 35.29% 46% 第一季度本期药敏试验总结 1) 本季度细菌的培养总量有些上升趋势、菌株分离结果以真菌、革兰氏阴性菌为主，本期主要培养出来的革兰阴性菌有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、阴沟肠杆菌等。阴性菌生长率37%，产超光谱 β内酰胺酶（ESBL）菌有32例、占革兰阴性军的9.6%， 2）药敏分析：对革兰氏阴性菌较敏感的药物是阿米卡星、亚胺培南、美诺培南，环丙沙星，哌拉西林/他唑巴坦等。 3）细菌对头孢吡肟、头孢他啶、哌拉西林、复方新诺明表现较强的耐药性，应引起医院感染科的重视，加强医院感染知识的宣传和教育，避免交叉感染。 4）需要临床在用药时注意，合理的使用抗生素。大肠埃希菌，铜绿假单胞菌耐药率相对较高, 合理使用抗生素是每位临床医生的职责。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　检验科 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2013年1-3月 喀什肺科医院院内感染统计分析报告 检验科 微生物室 本报告系根据2013年04月1日～2013年06月31日的药敏试验数据，经统计所得出的分析报告。 1.细菌的检出类别 2013年04月1日～2013年06月31日共收集细菌培养标本2337例，其中分离出有临床意义的细菌总数为589株，阳性率为25.9%，革兰氏阴性菌189株，真菌400株。具体见表一。 表一： 细菌分布百分率统计 细菌名称 细菌株数 细菌分布百分率（%） 革兰氏阴性菌： 589 大肠埃希菌 27 4.5% 肺炎克雷伯菌 49 8.3% 铜绿假单胞菌 13 2.2% 鲍曼不动杆菌 7 1.1% 嗜麦芽窄食单胞菌 6 1.0% 阴沟肠杆菌 34 5.8% 奇异变形杆菌 2 0.3% 其他阴性杆菌 20 3.3% 真菌 400 67.9% 2.细菌的耐药试验 细菌试验采用“梅里埃”药敏板，对临床常用抗生素进行药敏试验，对试验中涉及较多的20种抗生素进行统计分析。具体见表二。 表二： 前四位革兰阴性杆菌对临床常用抗生素的敏感率 抗生素 铜绿假单胞菌 肺炎克雷伯 大肠埃希菌 鲍曼不动杆菌 亚胺培南 100% 100% 100% 100% 哌拉西林/他唑巴坦 88.89% 94.74% 92.86% 48% 头孢吡肟 77.78% 84.21% 67.81% 36% 头孢他啶 66.67% 81.58% 67.86% 44% 美洛培南 100% 100% 100% 100% 哌拉西林/舒巴坦 61.11% 47.37% 25.0% 67.67% 阿米卡星 72.22% 78.95% 53.