基层医疗卫生机构不合理处方行政处置措施.doc

基层医疗卫生机构不合理处方 　为了进一步落实《处方管理办法》，规范处方，特《不合理处方》，对不合理用药行为起到警示作用的同时，提高处方医师的执行能力。　　一、制度 　　提高处方质量，促进合理用药，每对门诊处方进行评价，并列为医疗质量考核内容之一； （），每张扣0元： （2）、医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的； （3）、药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）； （4） (5)、西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的； (6)、未使用药品规范名称开具处方的； (7)、药品的剂型、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的； (8)、用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的； (9)、处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的； (10)、开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的； (11)、单张门急诊处方超过五种药品的或不足五种药品，但未在处方后的空白处划一斜线以示处方完毕的； (12)、无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的； (13)、开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的； (14)、 医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的； (15)、中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。 2、下列不适宜处方者, 每张扣20元 （1）、适应证不适宜的； （2）、遴选的药品不属于基本药物（包括省增补品种）的； （3）、药品剂型或给药途径不适宜的； （4）、无正当理由不首选国家基本药物的； （5）、用法、用量不适宜的； （6）、联合用药不适宜的； （7）、重复给药的； （8）、有配伍禁忌或者不良相互作用的； （9）、其它用药不适宜情况的。 3、下列超常处方者, 每张扣0元 （1）、无适应证用药的； （2）、无正当理由开具高价药的； （3）、无正当理由超说明书用药的； （4）、无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。 （二）、一个考核周期内5次以上开具不合理处方的医师，应当认定为医师定期考核不合格，离岗参加培训。 （三）、对患者造成严重损害者及违反《处方管理办法》第四十六条规定情形的⑵考核不合格离岗培训期间；⑶被注销、吊销执业证书；⑷不按照规定开具处方，造成严重后果的；⑸不按照规定使用药品，造成严重后果的； ⑹) 因开具处方牟取私利)将取消该医师处方权。（） 通报公示方式：由医、药剂科汇总每的不合理处方包括药剂科日常登记的不合理处方，经核实无误后，将结果公，由按规定进行处罚。