2012关于农村社会保障体系的调研报告.docVIP

种田乡开展学习实践科学发展观活动的调研报告 ——关于农村社会保障体系的调研报告 种田乡民政所副所长：张文旺 农村社会保障是关系农民切身利益的社会热点问题。党的十七大报告中提出了努力使全体人民“老有所养”，“加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系，保障人民基本生活”的目标任务。近年来，市委、市政府高度重视农村社会保障问题，按照城乡统筹发展的要求，进一步完善农村社会保障制度，加大公共财政投入，让所有农民都能够享受到公共财政的阳光，确保改革发展成果能够惠及农民，充分发挥了社会保障体系的“安全网”、“平衡器”和“稳定器”作用，解决了农民群众的生产生活后顾之忧。现将有关情况报告如下： 一、基本情况 1、农村合作医疗情况。我乡自2007年实施新型农村合作医疗以来，坚持政府引导、群众自愿、稳步推进、逐步提高的原则，积极探索形成了筹资、取消转诊、就诊报销一卡通等一系列良好工作机制，初步建立起符合实际的新型农村合作医疗制度。今年1-10月份已累计报销补偿农民合作医疗费39.62万元，受益人口346人次，参合率、受益率均居全区前列。 2、农村社会救助和社会福利工作情况。2009年，我乡共审批农村低保对象390户、1483人，月人均补助52元，月均发放农村低保金9.32万元，年发放农村低保资金将达到111.36万元。截至今年9月份，已发放低保金83.52万元。全部实现了社会化发放，一户一存折，确保了资金的安全、有效。同去年相比，保障覆盖面、保障标准、保障资金都有了大幅度提高，其中，保障人员增加162户、613人，月人均补助增加29元，年发放低保金增加77.35万元。 二、存在的问题 （一）认识不到位。部分领导干部对农村社会保障体系建设的重要性认识不足，还未能把加强农村社会保障体系工作列入重要议事日程，资金投入不足，推动力度不大。部分基层干部缺乏积极性，有畏难情绪，有的认为要办的大事急事很多，没有时间、精力解决社会保障问题；有的认为社会保障工作投入太大，等有了经济实力再去解决；还有一种是将适当的收费和减轻农民负担简单地对立起来，认为去向农民收取费用不合时宜。从保障对象农民来看，也存在种种模糊的认识。有的担心国家政策多变，对参保后是否能拿到养老金心存疑虑；有的甚至认为缴纳保费是政府的乱收费行为，存在抵触情绪。反映在农村合作医疗上，农民对合作医疗制度信心不足，认为合作医疗统筹力度太小，解决不了看病的大问题，参与的积极性不高；有的只注重温饱，健康投入意识差；还有相当比例的农民存在投机心理，认为自己身体好，参加合作医疗的钱互助给他人，自己吃亏了，不愿参加等，这些问题都直接影响了合作医疗的参加率。 （二）进展不平衡。农村合作医疗方面：由于筹资额度仍较低，加之我乡经济增幅不快，农民收入增幅趋缓，而药品价格及医疗费用不断增高，农民抵御大病风险的能力相对较低。由于大病医疗救助制度还没很好地建立起来，救助基金没有稳定的来源渠道，基金数量少，弱势群体的医疗保障问题未能彻底得到解决。特别是一些偏远山区和经济贫困乡镇，农民低薄的收入只能维持养家糊口，遇到疾病只能“小病磨、大病拖”，实在坚持不下去则靠东借西凑，变卖粮食或牲畜来支付医药费，以致债台高筑。“一人得病，全家返贫”。调研中一些群众深有感触地说：“不怕贫穷，只怕生病，穷可以致富，病特别是大病，足以倾家荡产。”乡镇合作医疗机构管理体制不理顺，工作人员没有专职，无编制和预算经费，难以保证长期运转。 农村社会救助和社会福利工作方面：一是低保户“进来容易出去难”问题。按照上级要求，我市已两次提高救助标准，由去年的月人均23元提高到目前的52元。一些有劳动能力的低保户产生了“等、靠、要”的依赖思想，进来了就不想出去，容易产生“养懒汉”现象。加上审批过程中对低保户家庭经常性收入核准难，隐性收入、金融性收入核查难，导致部分低保户家庭实际收入虽然高于低保标准，但仍然被列入低保对象。二是低保工作机构不健全。由于乡镇工作比较繁琐，没有专职低保专干，村（居）委会则由村（居）文书兼职，农村低保面广、量大、要求高，又无专职人员，造成了低保工作被动，规范化程度不高。三是医疗救助费用报销机制不合理。不管是合作医疗还是医疗救助费用报销，目前实行的都是先垫再报的制度，即先由个人把医疗费用支付给医疗机构，再由个人向有关部门和组织进行申报，核实后补给个人。但部分困难家庭对垫资部分显得力不从心，影响医治效果，迫切要求个人在支付医疗费用时把报销部分直接扣除。农村社会福利工作有待加强。特别是农村老年人的福利目前仅仅停留在对“五保”老人的生活保障上，需进一步探索建立普惠式的老年人社会福利机制。 （三）资金压力过大。加强农村社会保障体系建设需要强有力的资金支撑，资金主要来源于三大块，分别是农民个人、财政补助和村级集体资金的支持。从农民这个群体看，除困难户外，大多数农民有