药理学课件21.呼吸系统药物.pptVIP

第二十六章 呼吸系统药理 掌握平喘药的分类 掌握各类常用平喘药的平喘机制、药理作用、 临床应用及不良反应。 熟悉止咳、祛痰药的作用特点。 第一节 平 喘 药 喘息发病机理 平喘药分类 1.支气管扩张药： 肾上腺素受体激动药 M受体阻断药 茶碱类药 2.抗炎性平喘药：糖皮质激素等 3.抗过敏平喘药：色甘酸钠 肾上腺素受体激动药 ?α、β肾上腺素受体激动药： AD、麻黄碱等 ?非选择性β受体激动药：ISOP ?选择性β2肾上腺素受体激动药： 沙丁胺醇、特布他林、克仑特罗等 作用特点： 1.选择性激动β2受体：β2β1，α无效 2.扩张支气管作用强而持久，几乎无心血管 不良反应 3.气雾吸入：控制哮喘急性发作 口服：预防、控制频发性或慢性哮喘发作 4.大剂量：心悸、头晕、血钾降低、肌肉震颤、 代谢紊乱等 沙丁胺醇（salbutamol,舒喘灵） 茶 碱 类 ?氨茶碱：茶碱+乙二胺 ?胆茶碱：茶碱+胆碱 药理作用与临床应用 1.平喘作用： ? 抑制磷酸二酯酶 ? 阻断腺甘受体 ? 促进儿茶酚胺类物质释放 ? 干扰气道平滑肌上的钙离子转运 ? 抗炎作用 临床应用： 支气管哮喘 喘息性支