6四环素类及氯霉素汤(阅读).pptVIP

四环素类及氯霉素 Tetracyclines and Chloromycetin [体内过程] 口服吸收不完全，酸性环境易吸收，半合成药物吸收率大于天然药物，0.5克/次饱和; 能与多价阳离子形成络合物 ; 分布广：骨骼、牙齿、肝、肾、含钙量较高的肿瘤、大多数组织、体液中，能透过胎盘屏障，不易透过BBB（米诺环素除外）； 大部分药物在肝脏浓缩，通过胆汁排入肠腔，再部分被吸收，即通过肝肠循环保持血浆浓度； 排泄途径以肾脏为主，经肾小球滤过排入尿中；也可经粪便排出体外（多西环素经粪便排泄）。 [临床应用] 1. 立克次体感染：斑疹伤寒等； 2.支原体感染：肺炎、呼吸道感染等； 3.衣原体感染：沙眼、肺炎、性病淋巴肉芽肿等； 4.螺旋体感染：回归热等； １.胃肠道反应； ２. 二重感染：真菌病、伪膜性肠炎； ３. 钙化作用：牙齿 骨骼 [抗菌作用] 抗菌谱广，与四环素类似，但G-G+ 对伤寒杆菌和其它沙门氏菌属有特效 对立克次体、衣原体、支原体感染也有效。 [临床应用] 细菌性脑膜炎和脑脓肿 伤寒、副伤寒、立克次体病及敏感菌所致感染 细菌性眼部感染 厌氧菌感染 其他 [不良反应] 骨髓抑制 灰婴综合症 （Grey baby syndrome) 二重感染、胃肠道反应