2015眼科感染管理.pptVIP

医院感染管理 眼科手术室 陈五妹 十六项核心制度 1、 医院感染管理组织建设及其责任制 2、 医院感染管理知识培训制度 3、 重点部门和重点部位医院感染预防与控制制度 4、 医院感染病例监测、报告与控制制度 十六项核心制度 5、 医院感染暴发及医院感染突发事件的监测、上报和控制制度 6、 抗菌药物合理应用管理制度 7、 消毒灭菌效果及环境卫生学监测与质量持续改进制度 8、 消毒隔离制度 十六项核心制度 9、 消毒药械管理制度 10、一次性使用无菌医疗用品管理制度 11、手卫生管理制度 12、无菌技术操作规范 十六项核心制度 13、医疗废物管理制度 14、医务人员职业暴露防护制度 15、医院感染质量控制与考评制度 16、生物安全管理制度 医院感染管理制度 一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》，《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。 二、建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。 医院感染管理制度 三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测，督促检查预防院内感染工作。 四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查，督促病房如实登记院内感染病例，杜绝漏