第六章 肘部软组织损伤【参考】.pptVIP

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  • 2016-12-05 发布于浙江
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(四)物理治疗 1.小型超短波 促进局部炎症和水肿吸收,采用直径50 mm电极2枚,分别置于前臂伸侧上1/3处及臂丛神经区,并置,无热量,每次10 min。6次为1个疗程。 2.脉冲电刺激 以增加肌力或肌运动功能重建,每次15~20 min,6次为1个疗程。 另外,还可采用局部碘离子导入、磁疗、超声波、微波治疗及中频电疗等方法。 (五)手术治疗 反复发作保守治疗无效者,可手术治疗。 患者取仰卧位,患肢置于手术台旁桌上,前臂旋前,手拿向下。手术切口起自肱骨外上髁前面,稍呈弧形向后下方,沿桡侧腕短伸肌与指总伸肌之间向下切开,长8~10 cm。 松解粘连,术中注意保护桡动脉桡神经。 旋前圆肌综合征 旋前圆肌综合征是指该肌劳损,刺激或压迫正中神经所出现的手和臂部相关区域感觉、运动障碍综合征。 旋前圆肌的起点:①肱骨内上髁(肱头); ②尺骨冠突(尺骨头)。 止点:桡骨中1/3的背面和外侧面。 两头在下行过程中于正中神经前面汇合,肌束斜向外下方,先在肱肌和肱二头肌的浅面,后于桡骨掌侧面形成扁腱。此肌收缩时,使前臂旋前和屈肘。 【病因病理】 本病是由于肘部反复屈伸的前臂旋转形成 多见于长期紧握工具的操作和常做旋转运动者。 前臂掌侧部分肌肉因反复运动而过度劳累,可造成旋前圆肌肥大和肱二头肌腱膜、指浅屈肌纤维弓增厚,使该肌所在的筋

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