生化检验第十二章 骨代谢【参考】.pptVIP

* * 1.吡啶酚（pyridinoline，Pyr）和脱氧吡啶酚（deoxypydinoline, D-Pyr） 骨的有机基质中胶原交联90%为Ⅰ型胶原。 Pyr和D-Pyr是Ⅰ型胶原分子之间构成胶原纤维的交联物。 骨吸收期间Ⅰ型胶原被水解，生成的Pyr和D-Pyr释放入血，不经肝脏进一步降解而直接排泄到尿中，故可作为反映骨吸收的指标。 二、骨吸收标志物 Pyr 存在于软骨，而D-Pyr主要来源于骨，所以D-Pyr有更高的特异性和灵敏度。 尿中Pyr和D-Pyr不受饮食和体力活动的影响，是反映骨胶原降解和骨吸收的最灵敏和特异的指标之一。 二、骨吸收标志物 2. I型胶原C端肽(carboxy-terminal telopeptide of typeⅠcollagen, CTX)和N端肽（ N-terminal telopeptide of typeⅠcollagen, NTX）测定 CTX和NTX 均是Ⅰ型胶原分解的产物。 Ⅰ型胶原降解时， CTX与Ⅰ型胶原的降解按1：1释入血中 血清CTX水平是破骨细胞性胶原降解的灵敏指标。 骨吸收时，破骨细胞产生和分泌TRAP，释放入血。 血浆中TRAP水平，能反映破骨细胞活性和骨吸收情况。 3.抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate resistant acid phosphatase, TRA