肠道术后营养不良的护理对策_培训课件.pptVIP

肠道手术后营养不良的护理对策 内容提要 1.营养不良的概念 2.营养不良的原因分析 3.禁食时机体代谢的变化 4.营养不良的护理对策 5.食疗 营养不良的概念 营养不良是由于能量和（或）蛋白质摄入不足，导致营养状况不佳或不能维持正常的生长发育。 营养不良的原因 肠道疾病的病人术前通常会由于病痛 的原因造成饮食减少,或进食无规律,而术后又有一时间不能进食,如果不注意补充营养,很容易造成贫血,低蛋白血症和营养不良。 禁食时机体的代谢变化 正常成人一般每日约需能量7535kJ,由食物供给。禁食时，机体的代谢虽有降低，但仍需消耗能量。此时，机体只能动用自身的营养储备。但体内碳水化合物的储备很有限，蛋白质在体内都和一定的机能结构相联系，没有单纯作为能源储备的机体蛋白。由于脑组织、神经组织、红细胞和肾髓质所需的能量几乎都由葡萄糖供应。禁食24小时后，肝糖原即被耗尽，而肌糖原仅能被肌肉本身所利用。于是，体内葡萄糖的来源转由体内蛋白质的糖异生所供给，每日约消耗蛋白质75g.因此，在最初几日内，每日尿内排出氮10~15g.脂肪虽是机体最大的能源储备，但机体需要一个过 禁食时机体的代谢变化 程才能利用脂肪供能。故禁食时间延长后，脑组织等逐渐适应于氧化酮体以代替葡萄糖作