ICU患者营养支持护理_培训课件.pptVIP

ICU病人营养支持的选择策略 肠外营养与肠内营养的比较及应用指征 早期肠内营养与延迟肠内营养的比较 肠内营养制剂间的比较 营养补充 免疫功能 耐受性 危重病人使用肠内营养途径(管道) 血糖及代谢应激调理 总结 要改善病人的免疫功能无疑首先需要控制、消除原发病，在此基础上以求改善免疫功能。 谷氨酰胺是条件性必需氨基酸　谷氨酰胺通常被归类为非必需氨基酸,这表明谷氨酰胺可以被足量的合成。又因为谷氨酰胺与其他氨基酸相比是更不稳定和不易保存的,故在胃肠外营养支持液不被利用。这种谷氨酰胺为非必需氨基酸的观点,低估了其在代谢中质量和数量上的重要性。最近研究表明,在一些重要疾病中,谷氨酰胺可能是一种条件性必需氨基酸,特别是关于其支持小肠粘膜代谢的需要。总之,许多研究表明谷氨酰胺在健康状态下是非必需的,但在如饥饿、化疗、辐射疗法导致的小肠粘膜受损或谷氨酰胺耗竭严重的情况下,它是必需的。谷氨酰胺对肠道而言,是一种条件性必需氨基酸,在正常状况下是非必需氨基酸,但在某种疾病情况下对小肠结构和功能而言是必需的。在某种疾病情况下,谷氨酰胺对治疗或维持肠道的功能和结构是一种必需氨基酸。谷氨酰胺可能是肠道淋巴组织维持和分泌IgA合成的一种重要氨基酸。 N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺（双肽） 进入体内迅速水解为谷氨酰胺 生长激素是一个有19 1个氨基酸组成的单链多肽， 是垂体中含量最多的激素， 具有