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上饶市某某医疗器械有限公司 申 报 材 料 （样本） 联 系 人： 联系电话： 地 址： 时 间： 目 录 一、医疗器械经营企业许可申请表…………………………页码 二、《企业名称预先核准通知书》或《营业执照》 受理编号： 医疗器械经营企业许可申请表 拟办企业名称： 申 请 人： 填报日期： 年月日 受理部门： 受理日期： 年 月 日 江西省食品药品监督管理局制 填 表 说 明 1、本表请用A4纸打印填报，填写内容应真实、完整，并对所填内容的真实性负责。 2、企业在报送申请表时，应将本表的电子文档和有关证明文件随表上报。 3、申请资料表一式三份，省食品药品监督管理部门一份，设区市食品药品监督管理部门一份，申报企业自留一份。 4、其它申报资料，应统一使用A4纸，标明目录及页码并装订成册。 5、隶属单位是指行政隶属或企业所属控股集团。 6、企业性质是指国有、集体、股份制、股份有限责任公司、股份合作制、联营企业、私营企业、外资及其它等。 7、经营范围中经营品种的表述应为“管理类别+类代号名称