肺血栓栓塞症(教学)精选.pptVIP

肺血栓栓塞症 一、有关概念 PE：肺栓塞（Pulmonary embolism）是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。 PTE：肺血栓栓塞症（Pulmonary thromoembolism ）是PE最常见的类型，占PE中的绝大多数，通常所称PE即指PTE。PTE为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。急性PTE造成肺动脉较广泛阻塞时 引起肺动脉高压 右心失代偿 右心扩大 急性肺源性心脏病。 一、有关概念 PI：肺梗死（Pulmonary infarction）肺动脉发生栓塞后，若其支配区的肺组织因血流受阻或中断而发生坏死，称为PI。由于肺组织的多重供血机制，PTE中仅有不足15%发生PI。 DVT：深静脉血栓形成deep venous thrombosis引起 PTE 的血栓主要来源于DVT。DVT 与PTE实质上为一种疾病过程在不同部位、不同阶段的表现。 VTE：静脉血栓栓塞症（venous thromoembolism）VTEPTE+DVT 二、流行病学 DVT、PTE是世界性重要医疗保健问题，发病率高、病死率高、漏诊率高、误诊率高。西方国家分别为1.0‰和0.5‰。 我国既往认为PTE为“少见病”，