病生总复习..docVIP

病理生理学复习题 一、绪论＆＆?亚硝酸盐中毒：血液性缺氧； 发生机制：亚硝酸盐把二价铁离子氧化成三价铁离子，使血红蛋白变成高铁血红蛋白而失去携氧的能力，组织细胞释放氧减少，导致氧解离曲线左移。 血氧变化特点：PaCO2正常、血氧容量下降、血氧含量下降、血氧饱和度下降或正常、A－V氧分压减小。 ?氰化物中毒：组织性缺氧； 发生机制：氰化物中毒，使生物氧化酶功能障碍，生物氧化不能进行。 血氧变化特点：PaCO2正常、血氧容量正常、血氧含量正常、血氧饱和度正常、A－V氧分压减小。 六、发热 名词解释： 1、发热：在致热原的作用下，体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高（超过正常值0.5℃）称为发热。 2、内生致热原：在发热激活物的作用下，由产致热原细胞产生和释放的致热物质称为内生致热原（EP）。 3、发热激活物：凡能激活产致热原细胞并使其产生和释放内生致热原的物质，称为发热激活物。 4、过热：体温调节失控或调节障碍所引起的一种被动性体温升高。体温调节障碍、散热障碍及产热器官功能异常。 5、致热原：指具有致热性或含致热成分，并在体内能以一定方式作用于体温调节中枢，引起发热反应的物质。 6、寒战：骨骼肌不随意的节律性收缩，由于是屈肌和伸肌同时收缩，所以不表现外功，肢体不发生伸屈运动，但产热率较高，代谢增加。 7、高峰期或高热稽留期：当体温升高到调定点的新水平时，便不再继续上升，而是在这个与新调定点相适应的高水平上波动。 二、填空题： 1、发热是指在 致热原 的作用下，体温调节中枢 调定点 上移，而引起的 调节性体温升高。 2、发热激活物是指能激活机体产生和释放 内生致热原的物质 而引起发热的物质。致病微生物所引起的发热称 感染性 发热，其中 细菌感染 引起的发热最常见。 3、发热发病机制主要包括三个基本环节：① 信息传递，②中枢调节，③调温反应 。 三、选择题： 1、有关发热的概念叙述，下列哪一项正确 C A、体温超过正常值0.5℃ B、是临床上常见的疾病 C、由体温调节中枢调定点上移引起 D、由体温调节功能障碍引起 2、发热机制的中心环节是 A A、体温调定点上移 B、致热信号传人中枢 C、EP作用 D、发热激活物的作用 3、发热机制的中心环节是 B A、散热减少 B、体温中枢调定点上移 C、产热增多 D、体温调节功能障碍 4、发热的基本信息物质是 A A、内生致热原 B、内毒素 C、外毒素 D、前列腺素 5、下列属于内生致热原的是 D A、内毒素 B、前列腺素E C、精氨酸加压素 D、白细胞介素-1 6、产生内生致热原的细胞主要是 C A、骨骼肌细胞 B、血管内皮细胞 C、血单核细胞 D、血中性粒细胞 7、下述不属于内生致热原的是 C A、干扰素 B、肿瘤坏死因子 C、淋巴因子 D、巨噬细胞炎症蛋白 8、发热体温高峰期的热代谢特点是 D A、产热超过散热 B、散热超过产热 C、辐射散热明显减少 D、产热与散热在高水平上相对平衡 四、问答题： 1、发热可分为哪三期？简述各期热代谢的特点。 答：（一）体温上升期：TSET上移，T＜TSET 热代谢特点：产热增加，散热减少，体温上升。 （二）体温高峰期：TSET维持在高水平，T≈TSET 热代谢特点：产热与散热在高水平上保持相对平衡 （三）体温下降期：TSET下降恢复，T＞TSET 热代谢特点：散热多于产热，体温下降。 七、 DIC 一、名词解释： 1、DIC：弥散性血管内凝血是一种继发的、以广泛微血栓形成并相继出现凝血功能障碍为病理特征的临床综合征。 2、微血管病性溶血性贫血：在DIC患者的外周血涂片中可见一些特殊的、形态各异的变形红细胞，称为裂体细胞。 二、填空题： 1、DIC的发生机制有：①血细胞受损 ，② 组织损伤 ，③ 血管内皮损伤 及④其他因素。 2、细菌、内毒素等可致 血管内皮细胞 损伤，暴露 胶原纤维 ，激活 Ⅻ转变为Ⅻa ，启动 内源性 凝血系统，促进血液凝固和血栓形成。 3、典型的DIC可分为3期：① 高凝期 ，② 消耗性低凝期 ，③ 继发性纤溶期 。 4、DIC的病理变化及临床表现有： 出血 、 休克 、 多器官功能障碍 、 微血管病性溶血性贫血 。 5、DIC时引起出