护理班药物应用复习总结.docVIP

护理班药物应用复习 名词解释： 吸收作用:指药物从给药部位吸收入血后，随血流分布到全身各组织器官所呈现的作用。　 治疗作用：凡符合用药目的，有利于防病、治病的作用。 不良反应：凡不符合用药目的并为病人带来不适或痛苦的反应。 副作用：指药物在治疗量是与治疗作用同时出现的与用药目的无关的作用。 毒性反应用：是由于药剂量过大或注射速度过快、药时间过长或机体敏感性过高引起的对机体有一定损害的反应。 变态反应：指致敏机体对某些药物产生的一种病理性免疫反应，也称过敏反应。 耐受性：有些药物由于反复连续使用，使机体对药物的反应性逐渐减弱的现象。 耐药性：病原微生物、寄生虫及肿瘤细胞对药物的敏感性降低。 药物依赖性：指某些药物连续应用后，患者对药物产生主观和客观上需要强迫性连续性用药的现象。　 常用量：临床上为使药物疗效可靠而安全，常采用比最小有效量大比极量小的量。 极量：指出现最大治疗作用但尚未引起毒性反应的量。 治疗指数：指药物半数致死量与半数有效量的比值。 效价强度：能引起等效反应的药物相对浓度或剂量。 受体激动剂：指药物对受体及有较强亲和力又具有较强的内在活性，从而可兴奋受体产生明显效应。 药酶抑制剂：指凡能减弱药酶活性或减少药酶生成的药物。 首关消除：有些口服药物在胃肠吸收时，经胃肠及肝细胞代谢酶的部分灭活。使进入体循环的有效量减少的现象。　 肝肠循环：有些药物随胆汁流入肠腔后可在肠腔内重新被吸收入血形成肝肠循环。　 血浆半衰期：指血浆药物浓度下降一半所需的时间。 稳态（血药）浓度：恒比消除的药物在连续恒速给药或分次恒量给药过程中，血药浓度会逐渐增高，当给药速度等于消除速度时，血药浓度维持在一个基本稳定的水平。 一级消除动力学：指单位时间内消除恒定比例的药物。 生物利用度：指药物制剂被机体吸收进入体循环的程度和速度。　 表观分布容积：假如体内药物是均匀分布的，静脉注射一定量的药物待分布达平衡时，按测得的血药浓度计算应占有的体液容积。　 配伍禁忌：指药物在体外配伍直接发生物理性的或化学性的相互作用而影响药物疗效或毒性反应称为配伍禁忌。　 安慰剂:指不具药理活性与剂型。　 肾上腺素升压作用的翻转:α受体阻断要能选择性地与α受体结合,阻断神经递质或拟肾上腺素药与α受体结合,从而产生抗肾上腺素作用.它们能阻断肾上腺素和去甲肾上腺素的升压作用,并使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用,这个现象称为“肾上腺素升压作用的翻转。　 抗生素:抗生素系某些微生物在其代谢过程中，产生一种对其他微生物具有抑制或杀灭作用的物质。　 抗生素后效应:抗生素后效应系细菌与抗生素短暂接触，当抗生素低于最低抑菌浓度或被消除之后，细菌生长仍受到持续抑制的效应。　 二重感染:长期使用广谱抗生素后，敏感菌被抑制而条件致病菌乘机在体内大量繁殖引起二重感染，又称为菌群交替症。 问答题 中重度有机磷酸酯类中毒用哪两类药物解毒？为什么？ 用阿托品和氯解磷定两类药物解毒 因为阿托品具有阻断M受体，迅速缓解M样症状；缓解部分中枢症状，如使昏迷病人苏醒；大剂量阻断神经节（NN受体）；不能制止肌震颤；不能复活胆碱酯酶的特点；而氯解磷定具有复活胆碱酯酶；迅速制止肌束颤动；对M样症状缓解慢；对中枢症状缓解差，对乐果中毒无效的特点，两者合用才能取长补短，解救重度患者。 试述阿托品的药理作用、临床应用和用药护理。 药理作用和临床应用 ： （1）解除平滑肌痉挛，用于胃肠等内脏绞痛，胆、肾绞痛时需合用镇痛药； 抑制腺体分泌，可用于全身麻醉前给药； 扩瞳及松弛睫状肌，用于虹膜睫状体炎及验光、检查眼底； 解除迷走神经对心脏的抑制，可纠正缓慢型心率失常； 解除小动脉痉挛,改善微循环,大剂量时可用于抗感染性休克； 对抗M样作用，大剂量用于解救有机磷酸酯类农药中毒。 用药护理： (1)用药前向病人解释阿托品可能的副作用。 (2)注射大剂量阿托品前，应备好毛果芸香碱等。 (3)注意观察用药后的反应①抗休克时，在补足血容量的基础上用药，应密切关注体温变化，对于休克伴有高热或心率加快者不宜使用。②病人口干时，可用冷开水含嗽。③用阿托品滴眼时，应压迫内眦，防止吸收中毒。病人在室外可配戴太阳镜。 (4)如发现阿托品中毒，外周症状可用毛果芸香碱对抗；中枢神经系统兴奋症状可用地西泮解救；呼吸抑制时，可给氧及人工呼吸 3．过敏性休克首选何药治疗？为什么？ 肾上腺素。因肾上腺素有兴奋心脏、收缩血管、舒张支气管，抑制肥大细胞释放过敏物质等作用，可迅速缓解过敏性休克所致的心跳微弱、血压下降、喉头水肿和支气管、黏膜下水肿以及支气管平滑肌痉挛引起的呼吸困难等症状，故为目前抢救过敏性休克的首选药。 与巴比妥类药物比较苯二氮卓类药物催眠有哪些优点？ 苯二氮卓类与巴比妥类药物比较，具有选择性高、安全范围大、对呼吸抑制小、不影响肝药酶活性、大剂量