CH5儿童各年龄期保健.ppt

发育 Development 指细胞、组织、器官功能的分化与成熟，是机体质的变化，包括情感-心理的发育成熟过程。 刚才已经讲到，生长水平常常是不敏感的评价方法，它忽略了个体间的差异，不能反映出个体的生长趋势。因此我们需要其它的指标来全面地对儿童生长进行评价。生长速度可以表现出生长的获得过程。…..生长速度是每个小孩都不一样的，是自己所特有的，所以生长速度不仅能反映遗传和环境的影响，还能反映个体间的差异。每个孩子的生长潜力各不相同，只要他是沿着同一水平生长，不论是高水平或是低水平，均是正常生长。 个体差异 因不同的遗传潜力，每个个体的生长“轨道”不会完全相同。 影响儿童生长发育的因素 遗传因素 如智力、个性、遗传性疾病等 环境因素 文化背景、教养态度、 家庭及社会影响、疾病、营养等 （一）婴儿期特点 生长迅速 ：体格生长第一高峰 营养需求多，消化吸收功能差 消化紊乱、腹泻、营养不良等疾病 4~6月婴儿咀嚼动作发育是学习吞咽、咀嚼敏感期 铁缺乏 感知觉、行为发育快速期 睡眠周期短：夜醒 被动免疫消失（6个月） ，主动免疫功能不成熟 （二）婴儿期保健-1 高能量、高蛋白的乳类营养：母乳 辅食添加：4~6个月 生长监测：定期进行健康检查 促进情感、感知觉、语言、运动发育 生活技能训练：独立睡眠习惯、进食技能、控制二便 基础免疫 （二）婴儿期保健-2 7. 口腔保健：避免不良吸吮习惯的形成，影响婴儿额骨及乳牙发育 8. 预防感染： （1）提倡母乳喂养 （2）完成基础免疫 （3）培养婴儿良好的卫生习惯 （二）婴儿期保健-3 9. 疾病筛查 （1）缺铁性贫血 （2）食物过敏 （3）中耳炎 （4）先天性髋关节发育不良 （5）发育异常 （6）视力：选择注视测验卡 （7）听力：新生儿听力筛查可疑者 （8）泌尿生殖系统：尿常规，睾丸是否下降 （9）维生素D缺乏性佝偻病 儿童各年龄期的特点与保健 胎儿期 新生儿期 婴儿期 幼儿期 学龄前期 学龄期 青春期 （一）幼儿期特点 体格生长速度稍慢 神经心理发育迅速 （1）动作、感知觉发展 （2）语言表达的关键期 （3）个性形成的关键期，出现第一个违拗期 乳牙出齐，消化道、肾功能发育逐渐成熟，饮食转变 识别危险差 自身免疫差 生殖系统：保持幼稚状态 （二）幼儿期保健-1 合理喂养 早期教育 （1）促进幼儿语言发育与大运动能力的发展 （2）自我生活能力 ：睡眠、进食、沐浴、游戏、户外活动 定期健康检查 ：每3~6个月一次 预防传染病及意外：预防接种，小心看护 口腔保健：刷牙 （二）幼儿期保健-2 疾病筛查： （1）缺铁性贫血：Hb 筛查，每年1~2次 （2）视力：点状视力检测仪，每年1次 （3）泌尿系感染和寄生虫感染：尿常规、大便常规，每年1次 （4）外生殖器：有无包茎、小阴茎 （5）佝偻病 儿童各年龄期的特点与保健 胎儿期 新生儿期 婴儿期 幼儿期 学龄前期 学龄期 青春期 （一）学龄前期特点 体格生长稳定：每年体重增长2kg，身高增长5~7cm 大脑皮质功能迅速发育，智力发展快 性格形成的关键期：客观直接、好模仿 ，好奇幼稚 免疫活跃，变态反应性疾病增多 （二）学龄前期保健-1 加强入学前期教育 （1）智力、非智力因素培养：学习习惯、思维能力 （2）游戏活动 保证充足营养 预防传染病及意外 预防免疫性疾病 （二）学龄前期保健-2 体格检查：每年1~2次 视力保健：每年1次视力筛查（视力表）和眼的全面检查；良好的用眼习惯 口腔保健：早晚刷牙，自己刷牙，每年1~2次口腔检查 疾病筛查 （1）缺铁性贫血 （2）尿、大便检查：每年1次 （3）遗尿症：5岁后仍发生不随意排尿 儿童各年龄期的特点与保健 胎儿期 新生儿期 婴儿期 幼儿期 学龄前期 学龄期 青春期 （一）学龄期特点 体格生长稳定增长 更换乳牙、器官成熟 各种功能接近成人水平 抽象逻辑思维发展 以书本学习为主 初步社会实践 （二）学龄期保健-1 提供适宜的学习条件：科学知识教育，德智体美发展 平衡膳食 五官保健，注意姿势 体格检查 ，每年一次 进行法制教育 性知识教育 （二）学龄期保健-2 预防感染与事故：交通安全 疾病筛查： （1）骨骼畸形：脊柱 （2）性发育异常：性早熟、性发育延迟 （3）单纯性肥胖：计算体块指数（BMI） （4）脆性X综合征：智力低下男童 （5）学习困难：多动、情绪和行为问题，特殊发育障碍 儿童各年龄期的特点与保健 胎儿期 新生儿期 婴儿期 幼儿期 学龄前期 学龄期 青春期 （一）青春期特点 生长突增 ：体格发育的第二个高峰期 生殖系统、第二性征发育 神经内分泌不稳定 独立社会实践，出现第二个违拗期 （二）青春期保健 注