巨野县人民院护理评价标准(试行)2014.7.10.docVIP

巨野县人民医院护理质量评价标准（试行） 一级指标——护理组织管理（100分） 2014.7 二级指标 分值 三级指标 评价方法及扣分标准 组织 体系 15 有科室护理质控组织，并有效运行。（5分） 护理质量管理小组人员组成合理，分工明确。（5分） 各级护理管理岗位职责明确，有考核机制和标准，定期组织考核。（5分） 每项工作部分落实扣1分，未落实不得分。 目标 管理 20 1．有院、科两级护理管理目标。（5分） 2．健全护理质量评价指标及标准。（5分） 3．相关人员知晓上述内容并履行职责。（5分） 4．各级护理管理者负责落实护理管理目标并按标准实施护理管理。（5分） 每项工作部分落实扣1分，未落实不得分。未体现持续改进扣2分。 工作 计划 15 1．科室有护理年度工作计划有总结并对完成和调整情况进行分析。 计划落实未追踪、分析、总结，缺一项扣2分。 优质 护理 20 1．有医院优质护理服务规划、目标及实施方案。（5分） 2．有推进开展优质护理服务的保障制度、措施及考评激励机制。（5分） 3．根据各专业特点，有细化的优质护理服务措施。（5分） 4．定期听取患者及医护人员等多方意见和建议，持续改进优质护理服务。 （5分） 查看科室资料，现场访谈护理管理者、科室医护人员、患者及家