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《人身保险》课程设计（论文）指导记录组名 第十七组 系别 经济管理系 专业 金融学 指导教师 班级 金融111班 课程设计（论文）题目 核保、理赔工作流程 日期 指导内容 存在问题 教师、学生签字注：本表由指导教师根据学院课程设计（论文）题目管理规定要求和课题实际指导情况填写，可另加页。江西理工大学应用科学学院经管系 《人身保险》课程设计（论文）指导教师评分表 小组名称：第十七组班级：金融111班课程设计论文题目：核保、理赔工作流程 评分内容 比例 滿 分 标 准 得 分 1、课程设计态度 20% 整个毕设过程态度端正 严格执行请假制度，无随意缺席现象 按要求独立完成全部工作2、设计内容（包括专业性、科研能力） 20% 设计内容创新 有较强的分析和研究能力 设计有一定的难度 设计的专业性较强 3、论文质量 50% 论文字数、附注参考文献、论文摘要等均符合规定要求 论文逻辑严密，层次清楚，结构严谨 撰写过程态度认真 4、答辩情况 10% PPT制作 回答问题能力总评指导老师签名：年月日江西理工大学应用科学学院经管系 《人身保险》设计（论文）答辩记录 小组名称 第十七组 班级 金融111班 专 业 金融学 课程设计（论文）题目 核保、理赔工作流程 答辩记录（答辩中提出的主要问题及回答要点）：记录人（签字）：答辩时间： 年月日一、核保 ⑴核保的定义核保一般是指保险核保，保险核保是指保险人对投保申请进行审核，决定是否接受承保这一风险，并在接受承保风险的情况下，确定承保条件的过程。在核保过程中，核保人员会按标的物的不同风险类别给予不同的承保条件，保证业务质量，保证保险经营的稳定性。核保的基本原则是指导保险人风险选择和分类的原则。通常反映了保险人的策略业务目标;又称为核保目标，是指导核保员行为的一系列的规章制度。影响着公司的战略目标、产品定价和公司安全。不同的都有其自己的核保原则，但基本原理都是一致的。 核保的目的及意义对客户公平维护各被保险个体之间的公平实现的前提：必须依据保险公司指定的核保原理及规则进行核保。核保必须遵循：持续性风险选择原则核保员所作出的核保决定持续一致 公司所有的核保员对核保政策的掌握保持一致 对公司公平 基本符合要求 安全性维护保险公司的健全经营 和良好竞争力 核保在中的地位 核保在人寿保险中的地位，换言之就是指核保在人寿保险运行过程中扮演著一个什么样的角色。 核保在人寿保险的业务流程上起着一个承前启后的作用。 核保是寿险公司盈利的重要保障核保也是建立寿险业务秩序的保障合众人寿、中国人寿、泰康人寿、生命人寿不同的保险公司都有其自己的核保原则，但基本原理都是一致的是指导核保员行为的一系列的规章制度理赔，是指在保险标的发生而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时，或保单约定的其它保险事故出现而需要给付保险金时，保险公司根据规定，履行赔偿或给付责任的行为，是直接体现保险职能和履行的工作。 简单的说，保险理赔是保险人在保险标的发生风险事故后，对被保险人提出的索赔请求进行处理的行为。在保险经营中，保险理赔是保险补偿职能的具体体现。 重合同，守信用。保险合同所规定的权利和义务关系，受法律保护，因此，保险公司必须重合同、守信用，正确维护保户的权益。 坚持实事求是。在处理赔案过程中，要实事求是地进行处理，根据具体情况，正确确定保险责任、给付标准、给付金额。 主动，迅速，准确，合理。要让保户感觉到保得放心，赔得心服。 权利、履行义务的关键环节，也是人身保险公司经营活动的关键环节，良好的理赔工作能够树立公司健康的外部形象，拓展未来的盈利空间，因此理赔工作具有重要意义。人身保险理赔工作能够保障社会再生产的顺利运行人身保险理赔工作是保险保障功能的具体体现人身保险理赔工作是未来经营的重要保证人身保险理赔工作能够促进承保质量的提高人身保险理赔功能能够防止保险欺诈行为的发生合众人寿、中国人寿、泰康人寿、生命人寿不同的保险公司都有其自己的原则，但基本原理都是一致的是指导核保员行为的一系列的规章制度发生保险事故后，拨打电话或、、委托业务员或直接前往公司柜台等方式及时向司报案。将相关资料准备齐全后，即可到公司申请。公司做出理赔决定后，将通知理赔结论，并通过银行转账方式及时支付保险金保险核保是指保险公司在对投保的标的的信息全面掌握、核实的基础上，对可保风险进行评判与分类，进而决定是否承保，以什么样的条件承保的过程。核保的保险公司承保环节的核心，通过核保，可以防止带入不具有可保性的风险，排除不合格的保险标的。核保的主要目的在于辨别保险标的的危险程度，并据此对保险标的进行分类，按不同标准进行承保、制定费率，从而保证承保业务的质量。核保工作的好坏直接关系到能否顺利履行，关系到保险公司的承保盈亏和