07外科病人营养支持的护理试卷分析.pptVIP

外科病人营养支持的护理 营养支持 （nutritional support,NS）是指在饮食摄入不足或不能的情况下，通过肠内或肠外途径补充或提供维持人体必需的营养素。 目的：维持机体组织器官的结构和功能，维持细胞代谢，参与生理功能调控与组织修复，促进人类健康。 分类：肠内营养（EN）和肠外营养（PN） 营养支持指征 病人出现以下情况之一，应提供营养支持： 1．体重下降10% 2．白蛋白30g/L 3．7d不能进食 4．已确诊营养不良 5．可能产生营养不良的高危病人 第二节 营养支持途径 肠内营养（EN） 肠外营养（PN） 肠内营养（enteral nutrition，EN） 指经胃肠道，包括经口或喂养管，提供维持人体代谢所需营养素的一种方法。 首选的原因及肠内营养的优点： 1．肠内营养剂经肠道吸收入肝，在肝内合成代谢机体所需的各种成分，整个过程符合生理。 2．肝可发挥解毒作用。 3．食物的直接刺激有利于预防肠粘膜萎缩，保护肠屏障功能。 4．食物中的某些营养素（谷氨酰胺）可直接被粘膜细胞利用，有利于其代谢及增生。 5．肠内营养无严重并发症。 6．方便，便宜。 （优点：符合生理过程；预防肠黏膜萎缩，保护肠屏障功能；方便，便宜；可发挥肝脏解毒功能；无严重并发症。） （一）适应证 凡有营养支持指征、胃肠道有功能并可利用的病人都有指征接受肠内营养支持。包括： 1．吞咽和咀嚼困难者 2．意识障