糖尿病视网膜病变的防治讲座探讨.ppt

糖尿病视网膜病变防治 流行病学 我国现有糖尿病患者9240万。 可能发生糖尿病视网膜病变4000-6000万。 平均15个人中就有一个糖尿病人。 平均30个人中就有一个糖尿病视网膜病人 趋势 2011年《柳叶刀杂志》报道，如果中国不能采取有效的控制及预防措施，在未来20年内，40岁以上人群糖尿病的患病率将增加2至3倍。随着糖尿病发病率的迅速增加，糖尿病视网膜病变的发病率呈正比迅速攀升 ，视力丧失增加。并发症 微血管病变1、受累部位： 视网膜 肾 心肌 神经组织 2、微血管病变： 微循环障碍 微血管瘤形成 微血管基底膜增厚糖尿病视网膜病变分期（1984） 单纯性I期 微动脉瘤和小出血点（红）II期 黄白色硬性渗出及出血（黄） III期 白色棉絮斑和出血（花） 増殖期Ⅳ期 新生血管或并有玻璃体积血 （新）Ⅴ期 眼底新生血管和纤维增生（纤）Ⅵ期 牵拉性视网膜脱离（脱）微血管病变（视网膜病变） 眼：致盲原因： 1、视网膜病变是糖尿病致盲的主要原因。 2、并发性白内障。 3、新生血管性青光眼 治疗 基础治疗 控制血糖 药物治疗 改善缺血状态贝伐单抗导升明 递法明 激光治疗 丢卒保车或丢车保帅 手术治疗 玻璃体切割 * * 糖尿病酮症酸中毒 高渗性非酮症糖尿病昏迷 感染 慢性并发症 糖尿病大血管病变 糖尿病微血管病变 糖尿病