ICD10确定根本死因实例分析(阅读).pptVIP

* * 根本死亡原因确定练习29 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) Ⅱ 脑出血(I61.9) 糖尿病(E14.9) 本例根据报告内容的位置，“脑出血”不是由“糖尿病”所引起，因此不能追溯到“糖尿病”。 正确 不正确 根本死因 脑出血 I61.9 糖尿病 E14.9 使用规则 无 规则3 * * 根本死亡原因确定练习30 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 老年性痴呆(F03) 老年脑变性(G31.1) 本例使用总原则即可。 如使用规则2获得死因编码F03，则在注释1中会看到提示：如果根本性躯体情况已 知的话，则不使用此编码。 正确 不正确 根本死因 老年脑变性 G31.1 老年性痴呆 F03 使用规则 总原则 规则2+注释1 * * 根本死亡原因确定练习31 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 冻死(T35.7) 老年性痴呆(F03) 在注释1提及： S00-T98 损伤、中毒……不用于根本死因编码。 需追溯到损伤外因“意外冻死”。 在注释2提及： (m)意外事故(V01-X59)不应接受为“由于”在这一章以外的任何其他原因所引起。 正确 不正确 根本死因 意外冻死 X31.9 老年性痴呆 F03 使用规则 规则2+注释1+注释2 总原则 * * 根本死亡原因确定练习32 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 颅脑外伤(S06.9) 癫癎大发作(G40.6) 在注释1提及： S00-T98 损伤、中毒……不用于根本死因编码。需追溯到损伤外因。 在注释2提及： (m) 意外事故(V01-X59)不应接受为“由于”在这一章以外的任何其他原因所引起。除外：“由于”癫癎所引起(G40-G41) 正确 不正确 根本死因 癫癎大发作 G40.6 意外损伤 X59.9 使用规则 总原则+规则C+注释1 规则2+注释1 * * 根本死亡原因确定练习34 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 呼吸停止(R09.2) 酒精性肝硬化(K70.2) 这里的“硬化(sclerosis)”是特指间质组织疾病与炎症引起的部分硬化，与另一个广义的“硬变(cirrhosis)”不同。 正确 不正确 根本死因 酒精性肝硬化 K70.2 酒精性肝硬变 K70.3 使用规则 总原则 无 * * 根本死亡原因确定练习35 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 慢性肾炎(N03.9) 急性肾炎(N00.9) 按照总原则应选“急性肾炎”，但在注释1中提及： N00.- 急性肾炎综合征当报告为…的初始前因时：N03.- (慢性肾炎综合征)，编码到 N03.- 正确 不正确 根本死因 慢性肾炎 N03.9 急性肾炎 N00.9 使用规则 总原则+规则C+注释1 总原则 * * 根本死亡原因确定练习36 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 创伤性脑疝(S06.8) 小货车与行人碰撞的交通事故 (V03.1) 在第三卷第二部分查： 意外事故 －运输 －－行人(在...中) －－－碰撞(与) －－－－轻型货车V03.- 正确 不正确 根本死因 小货车与行人碰撞的交通事故 V03.1 创伤性脑疝 S06.8 使用规则 总原则 规则2 * * 根本死亡原因确定练习37 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) (c) Ⅱ 坠积性肺炎(J18.2) 股骨颈骨折(S72.0)3 年 在家意外跌倒(W19.0)3 年 要选外部原因，由于发生的时间已经超过3年，因此要按照“意外跌倒的后遗症”编码。 正确 不正确 根本死因 在家意外跌倒的 后遗症 Y86 在家意外跌倒W19.0 使用规则 总原则+规则F 总原则 * * 根本死亡原因确定练习38 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 窒息(T71) 新生儿在床上意外被厚被子盖住(W75.0) 在第三卷第二部分查： 窒息 －由于, 被 －－被褥、床单 W75.- 正确 不正确 根本死因 床上意外窒息 W75.0 窒息 R09.0 / T71 新生儿窒息 P21.9 使用规则 总原则 规则1 * * 根本死亡原因确定练习39 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 窒息(T71) 在海中游泳淹死(W69.8) 在第三卷第二部分查： 淹溺(意外的) －在...中 －－自然水域 W69.- 正确 不正确 根本死因 在海中游泳淹死 W69.8 窒息 R09.0 淹溺 T75.1 使用规则 总原则ICD-10确定根本死因实例分析 确定根本死因的步骤 只有一个死亡原因被记录，则选择该死因。 多个死亡原因被记录，应用总原则或选择规则1、2、3去确定起始前因。 确定是否应用修饰规则A～F。 某些情况下根本死亡原因的确定要考虑应用ICD-10提供的某些有关注释