导管相关性血流感染方案.pptVIP

细菌培养 6、血管通道工具血细菌培养 取血样前更换无针输液接头 用消毒液消毒无针输液接头，完全待干 血培养标本量符合要求 不要弃去第一管血，因为这个标本要用来培养把血样注入培养瓶 细菌培养 1、取细菌培养标本后 处理用物 在离开患者前标记导管 患者姓名 患者的ID号码 标本采集的日期和时间 培养管的内容物 脱手套 洗手 把培养管或剩余的液体连同整套输液装置一起送到微生物实验室 血标本应密封运送 用生物危险标识容器 在患者病历中进行记录 获取和追踪化验结果 如果出现输液污染，通知相应的监管部门 血培养结果解释 1、如果两套血培养阳性且为同种菌， （1）如果缺乏其它感染证据，提示可能为CRBSI; (2) 来自导管的血培养报阳时间比来自外周静脉的早120分钟：提示为CRBSI（报阳时间差异小于120分钟，但耐药普一致，同时缺乏其它感染证据，也可能提示为CRBSI）; （3）来自导管血培养的细菌数量为至少5倍于外周静脉血培养，如果缺乏其它感染证据，提示可能为CRBSI。 2、如果仅来自导管的血培养为阳性：不能确定为CRBSI，可能为定植菌或采集血标本时污染。 3、如果仅是来自导管的血培养为阳性：不能确定为CRBSI，但如果为金黄色葡萄球菌或念珠菌，在缺乏其它感染证据则提示可能为CRBSI。 4、如果两套血均为阴性：不是CRBSI。 实验室（保留导管） 一般情况下取两份血，一份来