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- 2016-12-06 发布于河南
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病人,男,65岁,吸烟30多年。近半年人消瘦,且有刺激性呛咳,咯白色泡沫痰,有时带少量血丝,抗感染治疗无明显效果。查:T36.7℃,P92次/分,R22次/分,BP100/70 mmHg,听诊右肺中部有局限性哮鸣音。X线检查见右肺肺门附近有单个不规则肿块阴影,无邻近转移现象。初步诊断为:中央型支气管肺癌(右侧) (一)病因 1.吸烟、职业因素、空气污染、电离辐射。 2.饮食与营养:食物中维生素A、E、B2、β胡萝卜素和微量元素(锌、硒)的摄入量与癌症发生负相关。 (二)分类 (一)原发肿瘤引起的症状和体征 1.咳嗽 2.血痰或咯血 3.喘鸣、气急 4.发热 5.厌食、乏力、消瘦,甚至恶液质 (二)肿瘤局部扩散引起的症状和体征 1.胸痛 2.呼吸困难 3.吞咽困难 4.声音嘶哑 5.上腔静脉阻塞综合征 6.臂丛神经压迫征 7. Horner综合征 (三)肿瘤远处转移引起的症状和体征 1.脑、中枢神经系统转移 2.肝转移 3.骨转移 4.胸膜转移 5.淋巴结转移 (四)肺外症状 副癌综合征或伴癌综合征 1.胸部影象学检查 是发现 支气管肺癌的最基本的方法。 2.细胞学检查 痰脱落细胞检查是最简单有效的早期诊断方法之一。 3
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