2016院感办上半工作总结.pptVIP

2015年上半年总结及下半年计划 院感办 2015年6月30日 尊敬的各位领导、同事： 大家好！ 2015年上半年院感办在院领导的大力支持和各兄弟科室的配合下，顺利完成了年初制定的各项工作，在此将上半年的工作做以下汇报： 一、建立并完善院感管理组织 1、按照院感三级管理组织体系，逐步达到院感垂直管理。 2、坚持要求科室质控小组完成科室月重点计划，并进行督促实施，以利于总结经验，改进工作。 每季度坚持召开科室质控护士例会一次，安排工作重点，总结工作中存在的优缺点，每季度对质控信息进行反馈，督促整改，持续推进护理工作。 二、加强医务人员教育培训 三、加强院感质量管理，保证院感质量持续改进 1、确定了院感质量管理小组成员，明确了小组职责，每月底对院感质量进行综合目标考核 2、每月定期或不定期组织质控小组内成员对各病区的院感质量进行监督、检查。及时整理出质控意见反馈给各病区，及时整改。 2014年12月26日-2015年6月25日 医院感染发病（例次）率 医院感染病例漏报率 医务人员手卫生依从率 住院患者抗菌药物使用率 抗菌药物治疗前病原学送检率 重点抓好高危科室的医院感染管理持续改进工作，如NICU、手术室、产房、口腔科、供应