护理评估 (三)辅助检查 1.内镜检查 间接鼻咽镜、纤维鼻咽镜或鼻窦内镜检查可见肿瘤位于鼻咽顶后壁或咽隐窝,呈菜花状、结节状或溃疡状,易出血。 2.EB病毒血清学检查 为鼻咽癌诊断的辅助指标 3.影像学检查 颅底CT和MRI检查 4.活检 确诊鼻咽癌的依据 治疗要点 早期诊断、早期治疗,对提高存活率有很重要的作用。鼻咽癌以放射治疗为主,可辅以化疗及中医中药治疗。 手术治疗 护理诊断 1.预感性悲伤 与鼻咽癌预后不良有关。 2.感知觉紊乱:鼻塞、耳鸣、听力下降。 3. 疼痛 头痛 与肿瘤破坏颅底或颅内转移有关。 4.知识缺乏 缺乏有关鼻咽癌的防治知识。 护理措施 1.酌情讲解有关知识,采取疏导措施,指导放松、分散注意。 2.严重头痛者遵医嘱给予镇静止痛剂。 3.协助医师止血,同时给予止血剂,并做好输血准备。 4.行放疗或化疗者,观察其不良反应,如骨髓抑制、消化道反应、皮肤反应、唾液腺萎缩、放疗性肺炎等。应定期检查血常规,加强口腔卫生,应用中药调理等。鼓励病人完成正规疗程。 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是指成人在7h的夜间睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停,每次气流中断时间至少在10s以上(儿童在20s以上)或呼吸暂停指数(每小时呼吸暂停的平均次数)大于5,并伴有血氧饱和度下降等一系列病理生理改变。 临床以睡眠有鼾声与憋气
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