2012年评初级职称专业技术职务呈报表.doc

专业技术职务呈报表单 位：姓 名：现任专业 技术职务：拟聘专业技术职务：填 表 说 明 1．此表请用黑色钢笔填写或打印，内容要具体、真实、规范。正反面打印、复印，16开纸。 2．为保持格式一致，请勿加减页、改变格式或增减项目。 3．经学院、学校聘任委员会确定聘任的，此表存入本人档案。姓名 性别 男 出生 年月 近期 1寸 彩色 照片 民族 本人 成份 政治 面貌 团员 籍贯 中国 参加工作时 间 行政职务 现从事 专 业 文化 程度 学 位 及 授予时间 健康 状况 学历情况 学历 毕业学校、所学专业、毕业时间 博士研究生 硕士研究生 大学本科 大学专科 中 专 其 他 现专业技术职务及首次聘任时间 最后 聘期 年 月 至年 月 主要社会兼职 何时何地 受何奖励 或 处 分 主 要 工 作 经 历 起止时间 工 作 单 位 担任职务任 现 职 以 来 的 主 要 专 业 技 术 工 作 成 绩取得发明专利成果及受奖励情况 时 间 内 容 奖励等级 批准机关 位次任现职以来发表出版的主要论文著作情况 题目 时间 何刊物发表或出版社出版 本人位次学习进修情况 时间 地点 内容及效果培养指导人才情况所在单位推荐意见负责人签字：（公章） 年 月 日 人事部门审查意见负责人签字：（公章） 年 月 日 专业学科评议组评议意见组长签字（章）：年 月 日 专业学科 组总人数 同意 票数 不同意 票数 学校 聘任委员会意见（公章）年 月 日1 4