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- 2016-12-06 发布于湖北
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胸腔闭式引流的护理 主讲人 学习目标 了解胸腔闭式引流的目的及装置 理解胸腔闭式引流的原理 掌握胸腔闭式引流管的位置 掌握胸腔闭式引流的护理 内容纲要 胸膜腔相关知识介绍 胸腔闭式引流的目的 胸腔闭式引流的适应症 胸腔闭式引流的装置 胸腔闭式引流的原理 胸腔闭式引流的置管位置 胸腔闭式引流的护理 胸膜腔相关知识介绍 胸膜腔是由脏层胸膜与壁层胸膜之间形成的密闭腔隙 腔内呈负压 胸膜腔相关知识介绍 负压是胸膜腔独特的生理特征 平静呼吸时吸气压为-1.0~-0.8kpa 呼气时-0.3~0.5kpa 深呼吸时为-6kpa~3kpa 胸膜腔负压是维持肺气体交换的重要条件 胸腔闭式引流的目的 1、排除胸膜腔内积液 2、排除胸膜腔内积气 3、恢复和保持胸膜腔负压,维持纵隔的正常位置,促使术侧肺迅速扩张 4、发现胸膜腔内活动性出血 胸腔闭式引流的装置 胸腔闭式引流的适应症 自发性气胸,肺压缩大于50%者 外伤性血、气胸 大量或持续胸腔积液,需彻底引流者 脓胸早期彻底引流,有利 于炎症消散和促进肺复张 开胸术后引流 胸腔闭式引流的原理 胸腔闭式引流是以重力引流为原理 当胸膜腔内因积液或积气形成高压时,胸膜腔内的液体或气体可排至引流瓶内。 胸腔闭式引流管的位置 引流气体一般选在锁骨中线第2肋间插管 引流液体一般选在腋中线和腋后线之间的第6-8肋间插管 引
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