外科输血教程范本.doc

输血23 一 、输血的适应证 1 大量输血 2 贫血或低蛋白血症 3 重症感染 4 凝血异常 二 、输血的并发症（10项） 发热反应：最常见早期输血并发症之一，占2%-10%。 防治：伴寒战者注射异丙嗪、哌替啶，控制致热原，洗涤红细胞。 2、过敏反应：原因：①过敏性体质病人 ②多次输注血浆制品，体内产生多种抗血清免疫球蛋白抗体。 治疗：轻者不用停止输血，应用抗组织胺药物口服抗组胺药物，严密观察。 重者停止输血，皮下注射肾上腺素和（或）静脉滴注糖皮质激素、合并呼吸困难者气 管插管或切开。 3、溶血反应：最严重的输血并发症，死亡率高。 4、细菌污染反应 5、循环超负荷 6、输血相关的急性肺损伤 7、输血相关性移植物抗宿主病 8、疾病传播 9、免疫抑制 10、大量输血的影响 ①低体温（输入大量冷藏血） ②碱中毒（枸橼酸钠在肝转化成碳酸氢钠） ③暂时性低血钙 ④高血钾 ⑤出血倾向 胃十二指肠溃疡的外科治疗355 一 概述 1 病理：呈圆形或椭圆形，深达黏膜肌层。中央凹陷，呈漏斗状。常覆盖脓苔或 纤维膜，呈灰白或黄色。胃溃疡多发生在小弯，常见于胃角处；十二指 肠溃疡多见于球部 2 发病