甲状腺外科的困惑和展望--李端树幻灯片.pptVIP

中国甲状腺癌外科的困惑和展望 甲状腺癌----广受关注的学科 广受关注： 发病率逐年升高 参与科室众多 普外科 肿瘤外科 耳鼻喉头颈外科 核医学科 内分泌科 对于部分低危患者 目前也有国外学者建议可行腺叶+峡部手术 （ATA、NCCN） 腔镜甲状腺癌手术现状 经历16年的推广应用、经验积累，适应症逐渐扩大 腔镜手术入路的多元化选择（颈部、颈外） 腔镜下解剖特点的深入了解 高清视频影象的临床应用 机器人辅助内镜甲状腺癌根治手术的开展 　 腔镜甲状腺癌手术争议 不同入路的美容、微创意义的解读 无瘤原则 腔镜盲区如锁骨遮挡区、Ⅶ区淋巴结的清扫 腔镜下行侧颈清扫 　 腔镜甲状腺癌手术 选择合适的病例，腔镜下甲状腺癌手术是安全、有效的 分化型甲状腺癌预后好，是否真正的无瘤生存，有待于更长时间的临床随访 总的来说，对待腔镜技术的态度，持观望与积极探索的观点都是合理的。 WH