深静脉血拴的护理讲课.ppt

骨科患者深静脉血拴的预防及护理 这些熟悉的面孔，您是否还记得？ 相关概念 DVT(深静脉血栓形成)：指血液在深静脉内异常凝结所致的一种静脉回流障碍性疾病。 PTE（肺血栓栓塞症）：指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的肺循环功能障碍性疾病。 VTE（静脉血栓栓塞症):VTE=PTE+DVT,DVT和PTE是同一种疾病（VTE）的不同发展阶段。 VTE－－在DVT和PE中密切关联 VTE流行病学 欧洲症状性VTE发生人数每年150万 症状性DVT为684,000 VTE相关死亡人数每年约543,500 突发致死性PE 435,000 美国VTE年总发生例数200万 症状性VTE每年超过600,000 DVT：376,365； PE：237,058 VTE相关死亡人数每年约296,370 国内VTE诊疗的实际情况 高发病率 高病死率 “多发而少见”：高误诊率，高漏诊率 漏误诊率几乎达九成 首诊漏诊或误诊后，多次复诊仍误诊 不规范治疗现象依然存在：抗凝不足，溶栓过滥 未能积极开展预防 DVT形成机制 血液的高凝状态 血管壁损伤 血流缓慢 三个因素中，单一因素较少致病，常常是2个或3个因素的综合作用造成深静脉血栓形成，而其中血液成分改变导致高凝状态是最重要的原因。 骨科手术患者VTE的危险分度 典型临床表现 局部感疼痛，行走时加剧。 局部沉重感，