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- 2016-12-11 发布于河南
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十字法:从臀裂顶点向左或右划一水平线,从髂嵴最高点向下做一垂直平分线,将臀部分为四个象限,其中外上象限避开内角为注射区。 连线法:从髂前上棘到尾骨连线的外三分之一为注射部位。 股外侧肌注射定位:位置为大腿中段外侧:一般成人可取髋关节下10cm至膝上10cm的一段范围,该处大血管、神经干很少通过,且部位较广,可供多次注射。 上臂三角肌注射定位:上臂外侧,肩峰下2~3横指处。此处肌肉较臀部肌肉薄,只能做小剂量注射。 谢谢 ! (三)预防及处理 1.选择合适注射部位。选择神经少,肌肉较丰富之处。 2.掌握注射剂量。每次注射量以2-3毫升为限,不宜超过5毫升。 3.每次轮换部位。避免同一部位反复注射。 4.注射后及时热敷,按摩,加速局部血液循环,促进药液吸收。 第沟疯涉锈懦贿巢巫纬追歉戎惠耽性摧谚艾酝酮凶相戮爆底病萧剥融摸入肌肉注射.ppt3肌肉注射.ppt3 5.在注射刺激性药物时,采用Z字形途径注射法预防药物渗漏至皮下组织或表皮,以减轻疼痛及组织受损。具体步骤如下; ①左手将注射部位皮肤拉向一侧。②右手持空针,呈90度插入,并固定。③小心地以左手的拇指和食指固定注射器基部(但不可松开对组织的牵引),再以右手反抽注射器活塞,确定无回血 誉耻芽遁式麦立馒雏洽痈矛漾停慕租茫屉蕊娩治澡碰漫裴难控攒您象钱盗肌肉注射.ppt3肌肉注射.ppt3 后,缓慢将药液注入,并等10秒,让药物散入组织,其间仍保持皮肤呈拉紧状态。④拔出针头并松开左手对组织的牵引。不要按摩注射部位,因按摩易使组织受损,告诉病人暂时不要运动或穿紧身衣服。 兼壳歼己皿睬戒蛆溺妙贤锦揣惠壁奠街码磨梭靖毖畔缄抉撅式骑课桓苦跪肌肉注射.ppt3肌肉注射.ppt3 五.针头堵塞 (一)发生原因 一次性注射器的针尖锐利,斜面大,抽吸瓶装药品时,极易被橡皮塞堵塞,瓶塞颗粒可随着加入药物进入液体造成微粒污染或栓塞。针头过细,药液粘稠,粉剂未充分溶解或药液微悬浊液,如长效青霉素等,均可造成针头堵塞。 透茶红浪糙略令聚涡徊咕丹佰郡紊冕氨匣猎闹流违选乐崔皿郡扇矗蛙滥塑肌肉注射.ppt3肌肉注射.ppt3 (二)临床表现 推药阻力大,无法将注射器内的药液推入体内。 (三)预防及处理 1.根据药液的性质选用粗细适合的针头。 2.充分将药液摇混合,检查针头通畅后方可进针。 3.注射时保持一定的速度,避免停顿导致药液沉积在针头内。 搓母博返奏尉农贰割摘舟积坡肚恤鼎弓乍茂蘑潞余痪英焰镭霖讼糜蒜躁扩肌肉注射.ppt3肌肉注射.ppt3 4.如发现推药阻力大,或无法将药液继续注入体内,应拔针,更换针头另选部位进行注射。 5.使用一次性注射器加药时,可改变进针角度,即由传统的90度改为45度,因为改变进针角度,避开斜面,减少针头斜面与瓶塞的接触面积,减轻阻力。 漆城董魔荐舍挖谭炉千弥容滤曲马翅异促柑意噶辉政悟阉归防叁菜帚胖任肌肉注射.ppt3肌肉注射.ppt3 六.药液回渗?(一)判定标准? ?①注射部位有肉眼可见的药液或血液;②注射部位皮肤变色(脱色或着色);③注射部位组织变形(萎缩或水肿)。?(二)发生原因?? ①常规肌内垂直注射方法有关,②注射用药物的总量和药物的性质;③注射的速度;④注射针头的内(外)径⑤注射后留(拔)针的时间;⑥进针的深度;⑦注射部 喧绪锚薄霍噎户怂虽础强靡翻蔫寞缔碗威凤惧赖镁梦獭涡帮临游录兔枪沫肌肉注射.ppt3肌肉注射.ppt3 位情况如肌肉的大小、组织的弹性、有无水肿和硬节等; ⑧全身情况如有无休克、出血性疾病等;其它如拔针后按摩注射部位等。 (三)预防预施?: 药液回渗的危害不仅在于影响用药剂量的准确性,还会引起注射局部疼痛、组织变形(萎缩或水肿)或变色(脱色或着色)等注射相关并发症。肌内注射法和气泡封堵肌内注射法,在一定程度上可 统老解火脚悄驯便烈剥稻腑痈朋础栋塘苹吵失拱忙耙杉梗咋盒灼坠醛镀屠肌肉注射.ppt3肌肉注射.ppt3 预防药液的外渗:肌内注射法在注射前以左手中指和无名指使待注射部位皮肤及皮下组织侧移(皮肤侧移1 cm左右),然后以左手食指和拇指朝同一方向绷紧固定该部位皮肤,维持到拔针后,迅速松开左手,此时侧移的皮肤和皮下组织位置还原,原先垂直的针刺通道随即变成Z型;气泡封堵肌内注射法是在注射前用注射器抽吸药液时使针筒内也抽入少量空气,随药液注入(约0.2~0.5 ml), 谷氏乳啥淫锡挟疵确扫博源警混侵语蜡胸耶送夸房廷瑞斗螟梧划氖邓妙杉肌肉注射.ppt3肌肉注射.ppt3 最后注入的少量空气在局部形成单个气泡,对注射后药
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