肾上腺皮质激素类药物讲课.pptVIP

第六篇 作用于内分泌系统的药物 内分泌系统与神经系统密切配合，共同调节机体的新陈代谢、生长发育和对环境的适应。 神经系统靠神经传导，其特点是快速、灵敏；内分泌系统靠激素通过体液调节方式起作用，其特点是作用广泛、持久。 因此，有人曾把神经系统比做人体的有线通讯网络，而把内分泌系统比做人体的无线通讯系统。 药理作用表现为“四抗一不抗”、“三多”、“一少”、“一兴奋”。四抗一不抗——抗炎、抗毒、抗免疫、抗休克、不抗菌， 三多 ——血中白细胞、红细胞、血小板增多， 一少 ——血中淋巴细胞减少 一兴奋 ——中枢神经兴奋 长期大剂量应用所引起的不良反应为“一进”，“五诱发”。 一进 ——类肾上腺皮质功能亢进 五诱发——诱发胃溃疡、诱发感染、诱发精神疾病、诱发高血压及动脉粥样硬化。 停药后的不良反应为“一退”“一跳” 一退 —— 肾上腺皮质萎缩，功能减退 一跳 —— 反跳现象 梭形肿胀 天鹅颈样畸形 尺侧偏斜 类风湿性关节炎： 机体免疫功能异常→滑膜炎→ 关节炎 系统性红斑狼疮 过敏性疾病 GCS药理作用——抗毒作用 迅速缓和机体对内毒素的反应 缓解毒血症+退热 1、稳定溶酶体膜，减少内致热原释放 2、降低体温调节中枢对致热原的反应 3、提高机体对细菌内毒素的耐受力