优化抗菌治疗的策略研讨.pptVIP

各位教授好！非常高兴今天下午与大家一起分享关于抗感染治疗的优化，以及如何达到最佳的疗效的话题 抗感染药物的研发一直在继续，但是研发的速度和数量在逐渐减少；而耐药的问题又日益突出。因此这个话题在中国、日本、北美，乃至全世界都同样存在。 所以我们更应讨论抗感染治疗的优化，包括抗生素的给药方案、剂量以及整个疗程。 患者感染以后，通常有三个非常重要的因素，直接关系到整个治疗的预后，包括抗感染药物、病原体和宿主。我们把这个关系定义为“三角关系”。 虽然对于不同的患者和不同的病原体，包括感染耐药的问题，临床医生没有办法选择。但是可以做的是，明智的选择抗感染药物，。 对于感染性疾病，临床微生物专家比较容易筛查出病原体是敏感还是耐药。 这个数据告诉我们：重症感染的病人在接受经验性治疗的情况下，可能有比较高的比例会治疗失败。一方面因为这些病原体对经验治疗的抗菌药物可能有比较高的耐药性。 另外一方面，虽然报告称这些病原体敏感，但是，它的MIC非常接近于折点。前面讲到过，很多细菌对抗生素的MIC值接近折点，这就意味着传统的治疗剂量可能不够了。 我们的同事一直在考虑这样的问题，对于感染性疾病的治疗，不仅要以内科医生、ICU医生或其他科的医生为主体，药剂师和临床微生物学家同样也是不可分割的伙伴。 临床医生需要微生物学家提供的报告不仅有耐药或敏感信息，还有更加详细的信息-MIC值。但是这个