7-6_隔离技术本科+-+复制.ppt

第四节 隔离技术 一、概 述 二、隔离原则 三、隔离种类及措施 四、隔离技术基本操作方法 学习目标： 1、明确隔离、清洁区、污染区和 　半污染区的概念及隔离区域的划分。 2、熟悉隔离的原则。 3、掌握隔离的种类及主要措施。 4、学会隔离技术的基本操作。 一、概述 隔离概念： －将传染源、高度易感人群安置在指定地点，暂时避免和周围人群接触 一、概述 隔离目的：切断感染链中三者的联系，防止病原微生物在患者、工作人员及媒介物中扩散 。 概 念 清洁物品：是指未与传染病患者直接接触、未被病原微生物污染的物品。 １．清洁区 未被病原微生物污染的区域。  ２．半污染区 有可能被病原微生物污染的区域。患者直接或间接接触、被病原微生物污染的区域。 ★单独隔离(单人隔离室) 凡未确诊、或发生混合感染、或有强烈传染性及危重患者应住单独隔离室。 ★以病室为隔离单位 (同室隔离) 以病种为单位,同一病种患者安排在同一病室内，但病原体不同者，应分室收治。 ★以病人为隔离单位每个患者有独立的环境与用具，与其他患者及不同病种间进行隔离。★凡病人接触过的物品或落地的物品应视为污染，消毒后方可给他人使用； 　★病人的衣物、信件、钱币等经熏蒸消毒后才能交家人带回； 　★病人的排泄物、分泌物、呕吐物须经消毒处理后方可排放； 　★需送出病区处理的物品，置污物袋内，袋外应有明显标记。 ●转科或出院： ① 病人：洗澡→更衣 ② 用物：消毒→带出●死亡： ①消毒液擦拭尸体，消毒液棉球填塞七孔 ② 用一次性尸单包裹 关闭门窗 打开床旁桌 摊开棉被 竖起床垫 消毒液熏蒸或用紫外线照射 打开门窗，用消毒液擦拭家具、地面 被服类消毒处理后再清洗 床垫、棉被和枕芯日光曝晒或紫外线消毒或送消毒室 传染病患者污染物品消毒法 传染病患者污染物品消毒法 传染病人用过的物品须分类进行消毒 病室空间日光曝晒或送消毒室 家具及地面消毒后再清洗被服类消毒液擦拭 床垫、棉被和枕芯熏蒸或喷雾消毒 听诊器、手电筒 煮沸30分钟后弃取 剩余食物环氧乙烷气体消毒 三、隔离种类及措施 ★严密隔离 ★接触隔离★呼吸道隔离★肠道隔离★血液-－体液隔离★引流物-－分泌物隔离★昆虫隔离 三、隔离种类及措施 三、隔离种类及措施 四、隔离技术基本操作方法 帽子、口罩的使用 避污纸的使用 穿、脱隔离衣 手的消毒 隔离技术 【目的】 保护患者和工作人员避免互相传播，减少感染和交叉感染的发生 【评估】 患者的病情、临床表现、治疗及护理情况； 患者目前采取的隔离种类、隔离措施； 患者心理状况及合作程度； 患者及家属对所患疾病有关防治知识、消毒隔离知识的了解程度及掌握情况 四、隔离技术 【操作前准备】 评估 护士自身准备 －衣帽整洁、整齐；修剪指甲、取下手表 －卷袖过肘、洗手；根据操作目的准备用物 用物准备 －帽子、口罩、避污纸、隔离衣 －刷手及泡手设备，操作物品 环境准备：清洁、宽敞、宽敞。 （一）帽子、口罩的使用 ①保护病人和工作人员，避免相互传染；　　　 ②防止飞沫污染无菌物品或清洁物品。 ●分区：清洁面、污染面 ●操作要点： 　 口罩——应遮住口、鼻、下巴；保持口罩的清洁、干燥 使用后：立即取下、不可挂在胸前，要先洗手，解下口罩带子，取下口罩，手不可接触污染面,将污染面向内折叠，放人胸前小口袋或存放在小塑料袋内 ●用后处理 １、一次性，用后弃污物桶； ２、纱布类用后消毒液浸泡后清洗、晾干，再灭菌 ●有效时间：①纱布口罩：2~4h②一次性口罩：＜4h③每次接触严密隔离的传染病人后应立即更换 　　　④如污染或潮湿应立即更换 （二）避污纸的使用 ●用途：用于拿取物品或简单操作 ●目的：保持双手或物品不被污染，以省略消毒手续 ●方法：从页面抓起，保持一面清洁，注意保持避污纸清洁以防交叉感染。 ●用后处理：避污纸用后弃于污物桶内，集中焚烧处理 （三）穿、脱隔离衣 目的：保护工作人员和病人，防止交叉感染 区分：清洁面——内面、衣领污染面—外面 （三）穿脱隔离衣： 目的：保护工作人员和患者，防止病原微生物播散，避免交叉感染 。 操作前准备： （1）用物准备 隔离衣一件，刷手及泡手设备，操作物品。 （2）环境准备 清洁、宽敞。 （3）护士准备 着装整齐，戴口罩，取下手表，洗手，卷袖过肘。 区分：清洁面——内面、衣领污染面—外面 穿、脱隔离衣的注意事项 －隔离衣的要无破洞、不潮湿、全部遮盖工作服； －隔离衣每日更换，如有潮湿或污染，应立即更换； －穿脱隔离衣过程中始终保持衣领、衣内面清洁； －穿好隔离衣后，不得进入清洁区，不接触清洁物品； －消毒手时不能沾湿隔离衣，隔离衣也不可触及其他物品 －脱下的隔离衣如挂在半污染区，清洁面向外；如挂在 　　污染