杭州复旦黄勇尿道下裂及其手术方式试卷分析.pptVIP

Chapter * * 尿道下裂及其手术方式详解 杭州复旦儿童医院 小儿泌尿外科黄勇 正常阴茎 尿道下裂 尿道下裂 前尿道发育不全 尿道口达不到正常位置 尿道口自舟状窝至会阴部 部分伴发阴茎下弯 古罗马的Galen(130-201A.D)第一个应用Hypospadias 异 常 外 阴 发病尿道下裂概述 Campbell Urology 1:125—250 Sweet (1974 ) 1 :300 中国 1 :300 明显遗传倾向：8%患者父亲、14%兄弟可有尿道下裂 临床特点与生理异常 异位尿道口： 排尿姿势异常 阴茎下弯： 性生活障碍 包皮分布异常： 阴茎外观异常，心理障碍 阴茎下弯 帽状包皮 异位尿道口 尿道下裂分类临床分型 按照尿道口位置分类： 冠状沟型 阴茎体型 阴茎阴囊型 会阴型 冠状沟型 尿道口 阴茎体型 尿道口 阴茎阴囊型 尿道口 会阴型 尿道口 鉴别诊断 尿道下裂合并隐睾者需警惕DSD 女性假两性畸形 真两性畸形 混合性腺发育不全 尿道下裂治疗 治疗困难 治疗方法多达300余种 根据有无阴茎下弯选择手术方式 手术后合并症较多 保留尿道板 加盖岛状包皮瓣手术（Onlay术式） 加盖岛状包皮瓣手术 横断尿道板